糖耐量试验（OGTT）是通过口服葡萄糖耐量后监测血糖变化，评估人体对葡萄糖的调节能力，主要用于筛查糖尿病前期、诊断妊娠期糖尿病等。
一、糖耐的核心检查项目
空腹血糖：试验前8~12小时禁食后的基础血糖值，反映基础糖代谢水平。
口服葡萄糖负荷：按标准剂量（成人75g无水葡萄糖）溶于水后5分钟内饮用，快速升高血糖刺激胰岛素分泌。
餐后1小时、2小时血糖：分别于饮用葡萄糖后1小时、2小时采血，观察血糖峰值及回落情况，判断胰岛素分泌是否延迟或不足。
必要时加测餐后3小时血糖：部分患者需观察血糖是否持续升高，辅助判断胰岛素分泌高峰时间。
二、糖耐的临床应用场景
糖尿病筛查：适用于有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素人群，空腹血糖正常但餐后血糖异常者需进一步排查。
妊娠期糖尿病诊断：孕妇24~28周常规检查，因孕期激素变化可能导致糖代谢异常，需严格按标准流程采血。
内分泌疾病评估：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常患者常伴随糖代谢紊乱，需通过糖耐量试验明确糖代谢状态。
三、检查注意事项
试验前准备：检查前3天正常饮食（每日碳水化合物不低于150g），避免剧烈运动，试验前一晚10点后禁食。
试验中配合：口服葡萄糖速度要慢（5分钟内喝完），避免呕吐影响结果；全程静坐，不吸烟、不进食。
特殊人群禁忌：严重糖尿病患者、胃切除术后、严重呕吐者不适合口服葡萄糖，可改用静脉糖耐量试验。
四、结果解读标准
正常参考值：空腹血糖＜6.1mmol/L，1小时血糖＜10.0mmol/L，2小时血糖＜7.8mmol/L。
异常指标：2小时血糖≥7.8mmol/L且＜11.1mmol/L为糖耐量减低（糖尿病前期），≥11.1mmol/L考虑糖尿病诊断。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
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