肾上腺瘤治疗需结合肿瘤性质、激素分泌功能及患者健康状况，以手术切除为主要手段，部分良性无功能瘤可定期观察，恶性或有症状者需综合治疗。
一、手术切除：首选治疗方式
功能性腺瘤：如分泌过多皮质醇（库欣综合征）、醛固酮（原发性醛固酮增多症）或儿茶酚胺（嗜铬细胞瘤）的腺瘤，需尽早手术切除，术后多数激素异常可恢复正常。
无功能腺瘤：若肿瘤直径>4cm或生长较快，即使无症状也建议手术，避免压迫周围组织或恶变风险。
手术方式：多采用腹腔镜微创手术，创伤小、恢复快，具体术式需根据肿瘤位置和大小选择。
二、药物治疗：辅助手段
术前控制症状：嗜铬细胞瘤患者术前需用α受体阻滞剂（如酚苄明）控制血压，避免术中血压骤升；库欣综合征患者可短期用糖皮质激素合成抑制剂（如酮康唑）改善症状。
术后激素替代：肾上腺切除后若出现肾上腺皮质功能减退，需长期补充糖皮质激素（如氢化可的松），定期监测激素水平调整剂量。
药物禁忌：严禁自行服用任何肾上腺瘤相关药物，必须在医生指导下使用，避免影响内分泌平衡。
三、定期观察：针对低风险病例
适用情况：直径<4cm、无功能、生长缓慢且无明显症状的腺瘤，尤其是老年患者或合并严重基础疾病无法耐受手术者。
监测方案：每6~12个月复查肾上腺CT或MRI，对比肿瘤大小变化；若出现体积快速增长（>1cm/年）或症状加重，需及时干预。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：肾上腺瘤在儿童中少见，多为神经母细胞瘤（恶性），需尽早手术并结合放化疗，家长应密切关注孩子体重、血压变化及排尿异常。
孕妇：孕期发现肾上腺瘤需多学科会诊，优先保守观察至产后，若肿瘤快速增大或出现高血压危象，需在妊娠中期（13~28周）手术，避免影响胎儿发育。
参考文献：
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