鼻炎主要由过敏原刺激、感染因素、鼻腔结构异常及免疫功能失调等引起，长期反复发作会严重影响生活质量。
一、过敏原刺激与免疫反应
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是最常见类型，由机体接触过敏原后引发免疫球蛋白E（IgE）介导的Ⅰ型超敏反应。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等，当这些过敏原通过鼻腔黏膜进入人体，会刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。儿童免疫系统尚未完全成熟，接触宠物毛发或霉菌孢子后更易诱发过敏反应。
二、感染因素与慢性炎症
感染性鼻炎多由病毒（如鼻病毒、冠状病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，尤其在受凉、疲劳后免疫力下降时易发病。病毒感染后鼻腔黏膜受损，黏膜纤毛清除功能减弱，继发细菌感染会加重炎症。慢性鼻窦炎长期反复发作也可能导致慢性鼻炎，鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）会阻碍通气，使分泌物积聚形成感染环境。
三、环境与生活方式因素
长期暴露于空气污染（PM2.5、汽车尾气）、刺激性气体（油烟、香水）或温差变化（如空调房与室外温差过大），会持续刺激鼻黏膜引发慢性炎症。吸烟及二手烟暴露会破坏鼻黏膜屏障功能，降低鼻腔抵抗力。此外，过度清洁鼻腔导致黏膜菌群失衡，或长期使用减充血剂类鼻喷剂，也可能诱发药物性鼻炎。
四、遗传与个体体质差异
过敏性鼻炎具有明显遗传倾向，若父母双方均患过敏性疾病，子女患病风险显著增加（遗传度约60%~70%）。中医认为鼻炎与肺脾气虚（肺气虚则卫外不固，脾失健运则痰湿内生）、肾阳不足等体质因素相关，体质虚弱者更易感受外邪。儿童腺样体肥大（鼻咽部淋巴组织增生）会阻塞后鼻孔，导致长期鼻塞、张口呼吸，诱发鼻炎反复发作。
鼻炎的预防需从避免过敏原、增强免疫力、改善环境三方面入手，日常应注意鼻腔清洁、均衡饮食、规律作息。若症状持续超过2周或伴有发热、脓涕、头痛等，需及时就医明确病因，严禁自行服用抗生素或滥用鼻用激素。
参考文献：
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第3版：20-25.
[2]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-218.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
