月经是女性生殖系统周期性脱落的生理现象,标志着生育能力成熟,周期一般为21~35天,持续3~7天,伴随子宫内膜脱落和出血。
一、月经周期的生理机制
月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,分为增殖期(卵泡期)、分泌期(黄体期)和月经期。增殖期(月经第5~14天):卵巢卵泡发育,雌激素水平上升,子宫内膜增厚;分泌期(月经第15~28天):排卵后形成黄体,分泌孕激素使内膜转化为分泌期;月经期(月经第1~4天):激素水平骤降,内膜缺血坏死脱落,形成经血。
二、经期常见生理现象
经量:正常范围20~60ml,超过80ml为月经过多,可能与子宫肌瘤、内分泌紊乱有关。
痛经:分为原发性(无器质性病变,多见于年轻女性)和继发性(由子宫内膜异位症等疾病引起),可通过热敷、适度运动缓解。
经前期综合征:月经前1~2周出现乳房胀痛、情绪波动等症状,与激素变化和神经递质失衡有关,严重时需就医。
三、经期健康管理要点
卫生护理:勤换卫生巾/卫生棉条,避免盆浴及性生活,减少感染风险。
饮食调理:补充富含铁、蛋白质的食物(如瘦肉、菠菜),避免生冷辛辣刺激。
运动建议:适度进行瑜伽、散步等轻运动,促进血液循环,缓解经期不适。
情绪调节:保持规律作息,通过冥想、听音乐等方式缓解焦虑情绪。
四、异常月经的就医指征
连续3个月以上周期<21天或>35天。
经量过多(1小时湿透卫生巾)或过少(点滴出血)。
经期延长超过7天或伴随严重腹痛、发热。
非经期异常出血或绝经后出血。
月经是女性健康的重要指标,规律月经提示生殖内分泌系统功能正常。若出现异常表现,建议及时到正规医院妇科就诊,进行妇科超声、激素水平检测等检查,明确原因后规范治疗。严禁自行服用激素类药物或中药方剂,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2023.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.
[3]WHO.Menstrual Disorders: Clinical Practice Guidelines[R].Geneva: World Health Organization,2020.