近视的治疗需根据年龄、度数及进展速度综合选择，以控制进展为主，真性近视不可逆，目前主要通过光学矫正、行为干预及药物辅助，严重者可考虑手术。
一、光学矫正方案
框架眼镜：最基础方法，需通过医学验光确定准确度数，选择轻便、防蓝光镜片可减少视疲劳。儿童建议每3~6个月复查视力，及时调整镜度。
角膜接触镜：包括软性隐形眼镜和硬性角膜接触镜（RGP），后者夜间佩戴可延缓近视进展，适合中高度近视或进展迅速者，但需严格遵医嘱护理。
二、行为干预措施
户外活动：每天保证2~3小时户外活动，自然光可促进多巴胺分泌，有效抑制眼轴增长。研究显示，每周户外活动≥3小时的儿童近视发生率显著降低[1]。
用眼习惯：遵循"20-20-20"原则（每用眼20分钟，远眺20英尺/6米外物体20秒），控制电子设备使用时长，保持正确读写姿势，桌椅高度与身高匹配。
三、药物与辅助治疗
低浓度阿托品滴眼液：0.01%浓度可安全延缓近视进展，需在医生指导下使用，可能出现短暂瞳孔散大、调节力下降等副作用[2]。
角膜塑形镜：夜间佩戴的特殊接触镜，通过改变角膜形态暂时矫正视力，白天无需戴镜，适合8~15岁近视进展快的青少年，但需严格卫生管理，避免感染风险。
四、手术矫正（成人适用）
激光手术：如全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK等，通过切削角膜改变屈光力，适合18岁以上、度数稳定2年以上者。术前需通过详细检查，排除圆锥角膜等禁忌症。
ICL晶体植入术：适用于高度近视（≥1000度）或角膜较薄者，在眼内植入人工晶体，保留眼球自然结构，术后视力恢复快。
五、注意事项
定期复查：儿童每3~6个月、成人每年进行视力及眼轴长度检查，动态监测近视进展。
饮食辅助：增加富含叶黄素、维生素A/C/E及Omega - 3脂肪酸的食物，如蓝莓、胡萝卜、深海鱼等，有助于维护眼部健康。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(8)：601 - 608.
[2]中国医师协会眼科医师分会.近视防控专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(9)：709 - 715.
