打球脚扭到筋后,应立即停止活动并采用「RICE原则」(休息、冰敷、加压、抬高)处理,同时及时就医排除骨折或韧带撕裂,恢复期配合康复训练促进恢复。
一、立即处理:遵循RICE原则
休息(Rest):停止一切运动,避免受伤部位负重,必要时使用拐杖辅助行走,防止损伤加重。
冰敷(Ice):受伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患处,每次15~20分钟,每2~3小时一次,可收缩血管减轻肿胀和疼痛。
加压(Compression):用弹性绷带适度加压包扎受伤部位(注意力度适中,避免影响血液循环),减少组织液渗出。
抬高(Elevation):将受伤的脚抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。
二、及时就医与诊断
排查严重损伤:若受伤后剧痛难忍、无法站立、肿胀迅速加重或皮肤青紫严重,需立即前往医院骨科或运动医学科就诊,通过X线或超声检查排除骨折、韧带撕裂等严重情况。
明确损伤程度:医生会根据症状和检查结果判断扭伤类型(轻度、中度或重度),轻度多为韧带拉伤,重度可能伴随肌腱撕裂或关节脱位。
三、恢复期护理与康复
药物辅助:疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,严禁自行服用活血化瘀类中药方剂或中成药,需由中医师辨证后使用。
康复训练:受伤48~72小时后,在疼痛可耐受范围内开始轻柔的关节活动(如缓慢屈伸脚踝),1~2周后逐渐增加肌肉力量训练(如提踵练习),促进恢复。
日常注意:恢复期避免穿高跟鞋或过硬鞋底,选择宽松透气的鞋子,运动前充分热身(如动态拉伸脚踝),降低再次受伤风险。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年:骨骼和韧带发育尚未成熟,扭伤后恢复能力强但易反复,需严格遵循医生建议,避免过早恢复剧烈运动。
老年人:常伴随骨质疏松,轻微扭伤可能引发骨折,受伤后应尽快就医,必要时进行影像学检查。
参考文献:
[1]中华医学会运动医疗分会.中国急性运动损伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):739-748.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见运动损伤防治指南[Z].2022.