咽喉炎的症状及治疗方法

咽喉炎主要表现为咽部干燥、疼痛、异物感，治疗需分类型对症处理，日常防护可降低复发率。

一、典型症状分类

1.局部症状

疼痛：吞咽时加重，可能放射至耳部（耳部牵涉痛：神经放射引起的非耳部疾病疼痛）。

异物感：感觉喉咙有痰或小疙瘩，咳不出咽不下（癔球感：无器质性病变的主观异物感）。

声音嘶哑：炎症累及声带时出现，儿童可能表现为哭闹时声音变粗。

2.全身症状

急性发作期可能伴随发热（体温38℃~39℃）、乏力、头痛（病毒感染常见，如流感病毒）。

慢性期以长期咽部不适为主，儿童可能因反复清嗓影响学习。

二、西医治疗原则

1.对症处理

含漱液：使用生理盐水或复方氯己定含漱液（氯己定：广谱抗菌成分），每日3~4次。

润喉药物：含服西瓜霜含片（局部黏膜保护），需注意糖尿病患者避免含糖剂型。

2.病因治疗

细菌感染（如链球菌性咽炎）：需遵医嘱使用青霉素类抗生素（阿莫西林），疗程10天。

过敏因素：远离花粉、尘螨等过敏原，必要时口服氯雷他定（抗组胺药）。

三、中医辨证施治

1.风热证

症状：咽喉红肿疼痛，伴发热、口干（风热之邪侵袭肺系）。

治法：疏风清热，可选用银翘解毒片（辛凉解表类中成药），但严禁自行服用，必须面诊辨证。

2.肺肾阴虚证

症状：慢性咽炎，伴干咳少痰、手足心热（肺阴耗伤日久及肾）。

治法：滋阴利咽，推荐服用玄麦甘桔颗粒（玄参、麦冬滋阴），严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、特殊人群护理

儿童：避免辛辣零食，可用蜂蜜水（1岁以上）缓解咳嗽，发热超过3天需就医。

孕妇：禁用含碘喉片，建议用淡盐水含漱，必要时在医生指导下使用阿莫西林。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2023：123-125.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-80.

[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国慢性咽炎诊疗指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：201-205.