扁桃体炎用药需根据病因（病毒/细菌）及症状严重程度选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，中西医结合可加速恢复。
一、明确病因是用药前提病毒性扁桃体炎：占比70%~80%，多由腺病毒、流感病毒等引起，表现为扁桃体红肿、咽痛但无脓点，常伴发热。需对症处理，无需抗生素，可使用含漱液（如复方氯己定含漱液）缓解局部不适，体温超过38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。细菌性扁桃体炎：链球菌感染为主，表现为扁桃体化脓、高热持续不退，需在医生指导下用抗生素，首选青霉素类（如阿莫西林），过敏者可选头孢类（如头孢克洛），疗程10天左右，严禁自行停药。
二、中西医结合辅助治疗中成药：可选用清热解毒类药物（如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片），严禁自行服用，必须面诊辨证。需注意：脾胃虚寒者慎用寒凉类中成药，服药期间忌辛辣刺激饮食。局部护理：用淡盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，每次30秒，可减轻黏膜水肿；儿童可用生理盐水喷雾清洁口腔，避免因疼痛拒绝进食。
三、特殊人群用药注意儿童：2岁以下禁用阿司匹林，避免Reye综合征；4~6岁可按体重调整对乙酰氨基酚剂量，需用儿童专用剂型。孕妇/哺乳期：首选青霉素类抗生素，避免喹诺酮类（影响骨骼发育）和四环素类（致牙釉质发育不全），用药前咨询产科医生。老年人：合并肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素，需监测肾功能，疗程可适当延长至14天。
四、非药物干预加速恢复饮食调整：急性期进食温凉流质（如牛奶、粥），避免过烫或过硬食物；缓解期可吃梨、银耳等润喉食物，补充维生素C（每日100~200mg）。生活习惯：保证每日8小时睡眠，避免熬夜加重免疫力下降；戒烟限酒，减少咽喉刺激；室内湿度保持40%~60%，避免干燥空气加重黏膜不适。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性扁桃体炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：189-194.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：103-107.
[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报，2014，36(1)：1-12.
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