同房后才发现来例假了，通常不会怀孕，因为月经期间子宫内膜脱落，没有适合受精卵着床的环境，且此时卵巢一般不排卵。但需注意经期同房可能增加感染风险，建议经期避免性生活。
一、月经期间的生理特点与受孕概率
月经期间，女性子宫内膜功能层剥脱，形成经血排出体外，此时卵巢处于周期的卵泡期早期，通常无成熟卵子排出（成熟卵子排出：指卵巢中发育到一定阶段的卵细胞突破卵泡壁进入输卵管的过程，属于受孕的前提条件之一）。因此，即使同房时处于月经期间，因无卵子排出，精子无法与卵子结合形成受精卵，怀孕概率极低。
二、经期同房的额外风险
虽然经期同房不会导致怀孕，但会显著增加生殖系统感染风险。月经期间宫颈口处于微张状态，子宫内膜剥脱形成创面，同房时易将外界细菌带入阴道、宫颈甚至宫腔，引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病，严重时可能影响输卵管功能，增加不孕或盆腔炎风险（盆腔炎：指女性上生殖道器官及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，可能导致慢性盆腔痛或不孕）。此外，经血可能改变阴道酸碱度，降低阴道自净能力，进一步削弱防御屏障。
三、特殊情况的注意事项
若月经周期不规律（如提前或推迟超过7天），可能存在排卵期异常，需警惕"月经周期异常掩盖排卵"的情况。此时即使月经期间同房，仍需关注后续月经是否正常来潮，若出现经期延长、经量异常或腹痛，应及时就医排查内分泌紊乱或其他妇科问题。此外，经期女性身体抵抗力下降，情绪波动较大，需注意休息与卫生，避免过度劳累或剧烈运动。
四、正确的经期卫生与避孕建议
经期应严格避免性生活，勤换卫生巾/卫生棉条（卫生棉条：一种置于阴道内吸收经血的卫生用品，需每4~6小时更换一次，避免感染），保持外阴清洁干燥。若有避孕需求，建议选择避孕套、短效避孕药等安全方式，避免依赖"经期避孕"的错误认知。若月经周期规律，排卵通常发生在下次月经前14天左右（排卵期：卵子排出前后的时期，此阶段同房受孕概率最高），可通过基础体温监测、排卵试纸等工具辅助判断排卵期，科学规划性生活。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育学指南(第3版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-6.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：350-352.
