孕检免费项目主要包括国家规定的基础产检项目，涵盖孕早期建册、传染病筛查、血常规、尿常规等基础检查，具体项目因地区政策略有差异，需以当地妇幼保健机构要求为准。
一、孕早期基础检查
免费项目：包括血常规（筛查贫血、感染等）、尿常规（监测肾功能、尿蛋白等）、血型检测（ABO+Rh血型，预防母婴血型不合）、乙肝五项（筛查乙肝病毒感染）、梅毒螺旋体筛查（预防先天梅毒）、艾滋病病毒抗体检测（预防母婴传播）。这些项目在孕早期建档时免费提供，是孕期基础健康评估的核心内容。
二、孕中期常规筛查
免费项目：唐氏综合征筛查（孕15~20周），通过血清学指标结合孕周计算胎儿染色体异常风险；超声检查（NT检查、孕中期大排畸），排查胎儿结构畸形；甲状腺功能检测（TSH、FT3/FT4），筛查甲状腺功能异常（甲亢/甲减）。部分地区还包含地中海贫血筛查，针对高发地区人群提供免费筛查。
三、孕晚期健康评估
免费项目：血常规复查（孕晚期监测贫血变化）、凝血功能筛查（预防分娩出血风险）、肝肾功能检查（评估妊娠并发症风险）。此外，胎心监护（孕32周后）部分地区免费或仅收取少量费用，用于监测胎儿宫内储备能力。
四、特殊人群补充筛查
高危孕妇专项：如妊娠期高血压、糖尿病高危人群，可免费接受尿微量白蛋白检测（筛查妊娠肾病）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT，筛查妊娠糖尿病）。部分地区对地中海贫血、G6PD缺乏症等遗传性疾病高发地区，提供夫妻双方免费筛查。
注意事项：免费项目需在指定妇幼保健机构或定点医院完成，需携带身份证、户口本等证件建档。具体项目以当地卫健委发布的《基本公共卫生服务项目孕产妇健康管理规范》为准，建议提前咨询社区卫生服务中心或产检医院。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家基本公共卫生服务规范（第三版）[M].北京：人民卫生出版社，2019：12-15.
[2]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南（2018）[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：15-20.
[3]中国妇幼保健协会.孕前和孕期保健指南（2022年版）[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1)：1-8.
