敏感性鼻炎治疗需结合规避过敏原、药物干预及生活方式调整，中西医结合方案更全面：避免接触尘螨、花粉等诱发因素，使用抗组胺药、鼻用激素等药物缓解症状，儿童可采用生理盐水洗鼻，中医调理需辨证施治。
一、基础治疗：规避过敏原与环境控制
查明致敏原：通过过敏原检测（皮肤点刺或血清IgE检测）确定诱发因素，常见如尘螨、花粉、动物皮屑等。
环境干预：定期清洁家居，使用防螨床品，保持室内湿度40%~60%，避免养宠物、铺地毯等易积尘环境。
鼻腔清洁：每日用生理盐水或海盐水洗鼻2次，可清除鼻腔内过敏原及分泌物，儿童需在家长指导下操作。
二、药物治疗：对症缓解症状
一线用药：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症，需规律使用2周以上见效，严禁自行停药。
口服抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，无明显嗜睡副作用。
白三烯调节剂：孟鲁司特钠适用于合并哮喘或鼻塞症状突出者，需连续服用1~2周观察效果。
注意事项：药物需在医生指导下使用，中药方剂（如玉屏风散）需辨证使用，严禁自行服用。
三、特异性免疫治疗：长期控制过敏体质
脱敏治疗：对尘螨等单一过敏原过敏者，可采用皮下注射或舌下含服脱敏剂，需坚持2~3年，需严格遵医嘱。
免疫调节：中医认为过敏性鼻炎与肺脾两虚相关，可在中医师指导下服用玉屏风颗粒（需辨证使用），改善体质。
四、儿童与特殊人群注意事项
儿童用药：2岁以上可用糠酸莫米松鼻喷剂，口服西替利嗪滴剂需按体重计算剂量，避免使用成人剂型。
孕妇/哺乳期：优先选择生理盐水洗鼻，抗组胺药需咨询产科医生，鼻用激素谨慎使用。
合并症管理：若出现嗅觉减退、头痛等症状，需排查鼻息肉、鼻窦炎等并发症，及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-218.
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[3]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021版)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2021，15(4)：309-326.
