阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（先肚脐周围痛，后固定右下腹）、发热（38℃左右）、恶心呕吐，需及时就医；治疗以手术切除（腹腔镜/开腹）为主，早期可抗感染保守治疗，延误可能穿孔。
一、典型症状与体征
疼痛特点：初期表现为上腹部或脐周隐痛，数小时（6~8小时）后转移至右下腹固定压痛，按压后松手疼痛加剧（反跳痛）。儿童疼痛定位可能不典型，老人症状较轻[1]。
全身反应：常伴低热（37.5~38℃），炎症加重时高热可达39℃以上，伴乏力、食欲减退，严重时出现寒战、心率加快。
二、诊断与鉴别要点
辅助检查：血常规示白细胞及中性粒细胞升高（＞10×10?/L），超声检查可见阑尾肿大、盲肠扩张，CT可清晰显示阑尾腔积液或粪石梗阻[2]。
鉴别诊断：需与急性胃肠炎（伴腹泻）、右侧输尿管结石（绞痛向会阴部放射）、妇科炎症（女性需查尿HCG排除宫外孕）等区分。
三、治疗原则与方法
手术治疗：首选腹腔镜阑尾切除术（创伤小、恢复快），发病48小时内手术可降低并发症风险；穿孔性阑尾炎需开腹探查，清除腹腔脓液[3]。
保守治疗：仅适用于发病超过72小时、症状轻微或存在手术禁忌证者，需静脉输注头孢类抗生素（如头孢曲松）联合甲硝唑，密切监测病情变化[4]。
四、并发症与预防
风险提示：未及时治疗可能并发阑尾周围脓肿、门静脉炎（寒战高热+肝肿大），极少数发展为感染性休克。儿童、孕妇及免疫低下者需高度警惕[5]。
预防措施：规律饮食、避免暴饮暴食，餐后避免剧烈运动，便秘者需及时调整生活习惯。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：213-216.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南（2018版）[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-724.
[3]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：198-201.
[4]王辰，詹启敏.健康中国2030规划纲要解读[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
[5]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南（2018版）[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-724.
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）
