急性咽喉炎治疗以控制感染、缓解症状为主，病毒感染多自愈，细菌感染需抗生素，同时结合局部护理与生活调整。
一、明确病因与治疗原则
急性咽喉炎分感染性（病毒/细菌）和非感染性（过敏、刺激），病毒感染占70%~80%（如流感病毒、腺病毒），常伴流涕、发热；细菌感染（如链球菌）多为单侧咽痛、扁桃体化脓。病毒感染无需抗生素，需对症治疗；细菌感染需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林，需遵医嘱）。
二、对症治疗关键措施
局部护理：含服西地碘含片（杀菌）或西瓜霜喷剂（缓解肿痛），每日3~4次，儿童需家长协助；用温盐水（250ml温水+半茶匙盐） 漱口，每次15秒，每日3次，可减轻黏膜水肿。
退热止痛：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚（成人每次500mg，间隔4~6小时），儿童需按体重计算剂量；避免用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
雾化吸入：细菌感染或过敏诱发者，可在医生指导下用布地奈德混悬液雾化（需专用设备），快速缓解气道痉挛。
三、特殊人群注意事项
儿童：6岁以下避免含服片剂，可用开喉剑喷雾剂（儿童型） 或生理盐水雾化；体温超过39℃或持续2天不退，需急诊排查。
孕妇：禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），可用青霉素类（需皮试）；局部用蜂蜜（1岁以上儿童每次1~2勺温水冲服）缓解咳嗽。
老年人：合并糖尿病者需监测血糖，避免高糖饮食；合并高血压者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药。
四、生活方式调整
饮食：急性期进食温凉流质（如小米粥、藕粉），避免辛辣/过烫食物；多饮温水（每日1500~2000ml），保持黏膜湿润。
环境：室内湿度维持40%~60%，可用加湿器（每日换水防霉菌）；远离二手烟、油烟等刺激物。
休息：保证7~8小时睡眠，避免熬夜；病毒感染病程约3~7天，症状加重（如呼吸困难、吞咽困难）需及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1721-1724.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-190.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-107.
