阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛，常伴恶心呕吐、发热，严重时可出现高热、寒战。
一、疼痛特点：转移性右下腹痛
初期表现：发病初期常出现中上腹或脐周疼痛，疼痛呈隐痛或胀痛感，位置不固定，类似"胃部不适"或"肚脐周围不舒服"，持续约1~6小时。
转移特征：疼痛逐渐转移并固定于右下腹（医学上称为"麦氏点"，即肚脐与右髂前上棘连线中外1/3处），按压时疼痛明显加重，松手瞬间疼痛加剧（反跳痛）。
特殊情况：少数患者（如儿童、老年人）疼痛转移过程不明显，可能直接表现为右下腹痛。
二、全身伴随症状
消化道反应：约70%~80%患者出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者伴食欲不振、轻度腹泻或便秘。
发热表现：早期体温可正常或低热（37.3~38℃），炎症加重后体温升高，若出现高热（38.5℃以上）伴寒战，提示可能发展为化脓性或坏疽性阑尾炎。
全身不适：疼痛剧烈时可出现乏力、精神萎靡，少数患者因疼痛刺激出现心率加快、血压轻度下降等症状。
三、不同类型阑尾炎的表现差异
急性单纯性阑尾炎：疼痛较轻，位置局限于右下腹，体温正常或轻度升高，无明显腹肌紧张。
化脓性阑尾炎：疼痛剧烈，右下腹压痛范围扩大，可伴轻度反跳痛，体温持续升高（38~39℃），血白细胞计数显著升高（正常4~10×10?/L）。
坏疽性及穿孔性阑尾炎：疼痛范围扩大至全腹，腹肌紧张呈"板状腹"，伴高热、寒战、休克前期表现（如面色苍白、四肢冰凉），需紧急手术干预。
四、特殊人群症状特点
儿童：疼痛定位不明确，易发热、呕吐频繁，穿孔率高，延误诊断风险大。
老年人：疼痛程度与炎症程度不成正比，体温升高不明显，易出现脱水、感染性休克。
妊娠期女性：疼痛位置随子宫增大上移，需与早产、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别，超声检查为首选诊断手段。
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