弱视主要表现为视力矫正不佳、双眼视功能异常及眼球运动异常，具体症状包括：矫正视力低于同龄人水平且无法通过配镜改善，双眼无法同时注视同一目标（立体视功能缺失），以及眼球转动时出现异常震颤或偏斜。
一、视力矫正异常
视力低于正常标准：即使佩戴合适度数的眼镜，单眼或双眼矫正视力仍无法达到相应年龄的正常水平（如5岁儿童矫正视力应≥0.8），且无器质性病变（如白内障、视网膜病变）可解释视力下降。
双眼视力差距明显：双眼视力相差≥2行（如一眼1.0，另一眼仅0.6），可能伴随屈光参差（度数差异大），长期忽视可能导致优势眼依赖，弱势眼进一步废用。
二、双眼视功能异常
立体视觉缺失：无法准确判断物体远近、深浅（如无法单手抓握小物件，或走路频繁碰撞障碍物），儿童可能表现为看立体绘本时难以分辨图案层次。
单眼抑制现象：大脑主动忽略弱势眼输入的图像，仅依赖优势眼视物，检查时遮盖优势眼后，弱势眼视力可能突然下降，恢复注视后视力短暂提升。
三、眼球运动与代偿行为
眼球震颤或偏斜：部分弱视伴随眼球不自主震颤（钟摆型或跳动型），或注视时眼球偏向一侧（如内斜型弱视），尤其在快速运动目标追踪时更明显。
代偿头位：儿童为看清物体，可能出现歪头、侧脸、仰头等特殊姿势，试图通过调整头部角度弥补双眼视差，长期可能导致斜颈或脊柱侧弯。
四、视觉发育滞后
对光线敏感度下降：强光下眯眼或畏光，暗处瞳孔放大反应迟钝，夜间视力差，难以适应明暗快速变化环境。
视觉注意力分散：阅读时串行跳行、漏字，或无法长时间专注看近处物体，对色彩、形状的辨别能力弱于同龄人。
注意：弱视若在6岁前未干预，成年后治愈概率极低，建议儿童3岁首次视力筛查，发现上述症状及时转诊眼科（检查项目包括散瞳验光、眼底检查、同视机检查）。治疗以矫正屈光不正（配镜）、遮盖疗法、视觉训练为主，严禁自行服用任何「改善视力」药物，必须在医生指导下进行系统治疗。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]中国儿童弱视防治指南(2021年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-165.
[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：187-190.
