近视严重时，可通过科学用眼、光学矫正、药物干预及手术治疗等方式控制度数进展，但真性近视一旦发生，度数降低较为困难，需以防控为主。
一、科学用眼习惯养成
控制用眼时长：每用眼30~40分钟，远眺6米外物体10分钟，或闭目养神5分钟，减少睫状肌疲劳。
调整用眼环境：保持读写距离33厘米左右，光线充足且柔和，避免在强光或昏暗环境下用眼，屏幕亮度与环境光差控制在30%以内。
减少电子设备使用：儿童每日屏幕时间控制在1小时内，青少年不超过2小时，避免睡前使用手机、电脑等蓝光设备。
二、光学矫正方案选择
框架眼镜：选择正规医疗机构验光配镜，根据近视度数、散光情况及角膜曲率等参数定制镜片，建议每半年复查视力，及时调整度数。
角膜塑形镜（OK镜）：适用于8~18岁近视进展快的人群，夜间佩戴，白天摘镜，能有效延缓近视发展，需在医生指导下规范使用与护理，避免感染风险。
离焦眼镜/软性接触镜：离焦设计镜片可通过特殊光学原理减缓眼轴增长，软性接触镜适合运动量大或对框架眼镜不耐受者，需定期检查眼部健康。
三、药物与辅助治疗
低浓度阿托品滴眼液：0.01%阿托品滴眼液（严禁自行服用，必须面诊辨证）可通过调节眼内神经递质，延缓近视进展，需在眼科医生指导下使用，注意观察瞳孔变化及过敏反应。
低强度激光治疗：部分研究显示低强度红光或蓝光疗法可改善眼疲劳，但需选择正规医疗机构，避免非专业设备导致眼部损伤。
四、手术治疗与注意事项
近视手术：年满18岁、度数稳定2年以上者可考虑激光手术（如全飞秒SMILE）或ICL晶体植入术，术前需通过严格检查排除手术禁忌症，术后仍需注意用眼卫生。
生活方式干预：增加户外活动时间，每天保证2小时以上户外光照，促进视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长；均衡饮食，补充维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸，增强眼部营养。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(9)：678-685.
[2]中国医师协会眼科医师分会.近视防控专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(11)：809-815.
[3]王宁利，周行涛.近视防控的关键技术与方法[J].中华眼科杂志，2022，58(3)：161-165.
