咽喉炎主要由病毒/细菌感染、物理化学刺激、过敏反应及慢性炎症等因素引发,病毒感染占比超70%,常伴随上呼吸道症状。
一、感染性因素(病毒/细菌)
病毒感染:鼻病毒、腺病毒等引发的上呼吸道感染是最常见诱因,病毒侵袭咽喉黏膜导致充血水肿,表现为咽干、咽痛及声音嘶哑,儿童因免疫力较弱更易感染[1]。
细菌感染:链球菌、葡萄球菌等细菌感染多继发于病毒感染或直接侵袭,常伴随高热、扁桃体化脓等症状,需抗生素治疗[2]。
二、物理化学刺激
环境因素:长期暴露于粉尘、烟雾、二手烟或空气污染中,颗粒刺激咽喉黏膜引发慢性炎症;高温干燥环境导致黏膜水分流失,降低抵抗力[3]。
不良习惯:过度用嗓(教师、歌手等职业人群高发)、酗酒吸烟、辛辣饮食等可直接损伤咽喉黏膜,形成慢性刺激[4]。
三、过敏反应
吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物皮屑等引发的过敏性咽炎,表现为阵发性咳嗽、咽痒,常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏症状[5]。
食物过敏:部分人对海鲜、坚果等食物过敏,也可能诱发咽喉黏膜水肿,尤其儿童食物过敏发生率较高[6]。
四、全身疾病因素
上呼吸道慢性炎症:鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,形成"鼻后滴漏综合征";慢性扁桃体炎反复发作可直接引发咽炎[7]。
免疫功能异常:糖尿病、免疫力低下者(如长期熬夜、压力大者)易反复感染,导致咽喉炎症迁延不愈[8]。
日常生活中注意避免诱发因素,戒烟限酒,保持口腔卫生,过敏体质者需规避过敏原。症状持续超过2周或反复发作时,应及时就医明确病因。
参考文献:
[1]陈宝国.中医诊断学[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2021年版)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):589-592.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:210-212.
[4]李明,王芳.职业性咽炎的临床特征与预防[J].中华劳动卫生职业病杂志,2020,38(3):221-223.
[5]WHO.过敏性疾病全球防治倡议[R].2021:45-48.
[6]中华医学会儿科分会.儿童食物过敏诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(7):512-515.
[7]王辰.内科学[M].人民卫生出版社,2022:189-192.
[8]赵玉沛.外科学[M].人民卫生出版社,2022:235-237.