近视目前无法治愈，临床主要通过光学矫正、药物干预和行为管理控制进展，儿童青少年需结合防控手段延缓度数增长。
一、光学矫正：基础控制手段
框架眼镜：通过镜片折射调整光线聚焦位置，是最安全基础的矫正方式，适合各年龄段人群。
角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜（RGP），RGP能更有效延缓近视进展，尤其适合度数增长快的青少年，但需严格遵医嘱佩戴和护理。
角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴的特殊接触镜，通过暂时性改变角膜形态白天恢复清晰视力，临床验证可减缓近视进展50%~60%，但对卫生条件和佩戴技术要求高，需在正规医疗机构验配。
二、药物干预：辅助控制手段
低浓度阿托品滴眼液：0.01%浓度阿托品被证实能安全有效控制近视进展，需在医生指导下使用，可能出现短暂瞳孔散大、调节力下降等副作用。
其他药物：如环喷托酯滴眼液等睫状肌麻痹剂，可缓解视疲劳，但控制效果弱于阿托品，不作为一线推荐。
三、行为管理：日常防控核心
增加户外活动：每天累计2小时以上户外活动可显著降低近视发生率，自然光下的远眺能放松眼部肌肉，减缓眼轴增长。
科学用眼习惯：控制近距离用眼时长，遵循“20-20-20”原则（每20分钟看20英尺外20秒），保持正确读写姿势，使用电子设备时控制亮度和距离。
环境光线优化：避免过强或过暗的照明环境，使用护眼台灯时选择4000K左右色温的LED光源，减少屏幕蓝光对视网膜的潜在损伤。
四、手术矫正：成年后可选方案
激光角膜手术：如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、全飞秒SMILE等，通过改变角膜曲率矫正近视，适合18岁以上、度数稳定的成年人，但无法改变近视本质，术前需通过严格检查评估。
ICL晶体植入术：将人工晶体植入眼内，适合高度近视或角膜较薄者，可保留眼球自然结构，术后视力恢复快，但费用较高且存在眼内异物相关风险。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-166.
[2]WHO.Global report on myopia[R].Geneva： World Health Organization， 2021：1-120.
[3]中国医师协会眼科医师分会.近视防控专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(5)：321-328.
