耳聋治疗需根据病因（传导性/感音神经性/混合性）选择方案，传导性耳聋多可通过手术或药物恢复，感音神经性耳聋以干预和康复为主，儿童需尽早干预避免语言发育障碍。
一、传导性耳聋的治疗
外耳/中耳结构异常（如耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎）导致的传导性耳聋，可通过针对性治疗恢复听力。耵聍栓塞需由医生用专业工具取出，避免自行掏耳损伤耳道；分泌性中耳炎可短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻咽鼓管水肿，必要时行鼓膜切开置管术；胆脂瘤型中耳炎需手术切除病灶并修复鼓膜，术后听力多可改善[1]。
二、感音神经性耳聋的治疗
先天性耳聋（如遗传性耳聋、孕期感染）需尽早干预：新生儿听力筛查发现异常后，6个月内完成助听器验配或人工耳蜗植入，配合听觉言语训练可显著改善语言能力；突发性耳聋（72小时内突发听力下降）需在医生指导下使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）、改善微循环药物（如银杏叶提取物），部分患者可通过高压氧治疗提高疗效[2]。
三、混合性耳聋的综合管理
同时存在传导性和感音神经性因素时，需优先处理可逆性传导性问题（如中耳炎），再评估感音神经性部分。老年性耳聋（年龄相关听力损失）可通过助听器、骨锚式助听器或人工耳蜗改善，配合听觉代偿训练（如唇读、手势交流）提升生活质量。药物性耳聋（氨基糖苷类抗生素等致聋）需立即停药，尽早使用神经营养剂（如甲钴胺）及抗氧化剂（如维生素E）延缓进展[3]。
四、特殊人群与辅助治疗
儿童患者需避免使用耳毒性药物，定期复查听力；老年人注意控制血压、血糖、血脂，减少血管性耳聋风险；长期噪音暴露者需脱离噪声环境，佩戴防噪音耳塞。中医辅助治疗（如针灸、穴位贴敷）可作为综合干预手段，但需在正规医疗机构进行，严禁自行服用中药方剂或中成药[4]。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1097-1104.
[2]中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会.中国人工耳蜗植入工作指南(2019版)[J].听力学及言语疾病杂志，2019，27(6)：601-606.
[3]《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[4]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023：15-16.
