肱骨干骨折后，患者会出现局部疼痛、肿胀、手臂活动受限，骨折部位可能有畸形或异常活动，严重时伴随手臂麻木、皮肤苍白等缺血表现。
一、疼痛与活动受限
疼痛特点：受伤后立即出现剧烈疼痛，活动或按压骨折部位时疼痛加剧，休息后可稍缓解但无法完全消失。疼痛性质多为持续性刺痛或胀痛，夜间可能加重。
活动障碍：因疼痛和肌肉痉挛，肩关节、肘关节活动明显受限，无法抬举手臂或旋转前臂，手臂主动活动时疼痛剧烈，被动活动可能伴随骨擦音（骨折断端摩擦声）。
二、局部肿胀与畸形
肿胀表现：骨折后局部软组织损伤引发出血、水肿，伤后数小时至1~2天内肿胀逐渐明显，皮肤可能出现青紫瘀斑（皮下出血），严重时肿胀影响肢体血液循环，出现皮肤张力增高、发亮。
畸形特征：骨折断端错位时，患侧手臂可能出现短缩、成角畸形（如向外侧或内侧弯曲），触摸骨折部位可感知凹凸不平的异常骨性隆起，这是骨折断端移位的典型体征。
三、神经血管损伤表现
神经受压：若骨折断端压迫或牵拉臂丛神经分支（如桡神经），可能出现手指麻木、感觉减退，尤其手背拇指、食指间区域麻木明显，严重时可出现手腕下垂（桡神经损伤典型表现）。
血管缺血：暴力损伤或严重肿胀可能导致肱动脉受压，表现为手臂皮肤苍白、温度降低、脉搏减弱或消失，需紧急处理，否则可能引发前臂肌肉坏死等严重并发症。
四、儿童与特殊人群症状差异
儿童特点：儿童肱骨干骨折多为青枝骨折或不完全骨折，畸形不明显，可能仅表现为手臂活动时哭闹、拒绝触碰，局部肿胀轻微，易被家长忽视，需通过X线检查明确诊断。
老年人群：老年人因骨质疏松，骨折常为粉碎性，疼痛相对较轻但肿胀明显，可能伴随原有关节退变导致的活动受限加重，需警惕跌倒诱发的隐匿性骨折。
肱骨干骨折症状以疼痛、活动障碍、肿胀畸形为核心表现，若出现上述症状应立即就医，通过X线、CT等检查明确骨折类型和移位情况，严禁自行复位或盲目活动患肢。治疗需根据骨折稳定性、移位程度选择手法复位外固定或手术治疗，康复期需在医生指导下进行功能锻炼，以恢复肢体功能。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：723-726.
[2]中国医师协会骨科医师分会.中国肱骨干骨折诊疗指南（2020版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-752.
[3]王亦璁，张英泽，曾炳芳.骨科学（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2017：634-637.
