外阴发痒可能由感染（如念珠菌、滴虫）、过敏刺激（如卫生巾/洗涤剂）、皮肤病变（如湿疹）或激素变化等引起，需结合伴随症状判断。
一、感染性因素
真菌性外阴炎：念珠菌（如白色念珠菌）感染会导致外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样。潮湿环境、免疫力下降或长期使用抗生素可能诱发。[《妇产科学》，八版，人民卫生出版社，2013：187]
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴瘙痒，常通过性接触传播。[《皮肤性病学》，九版，人民卫生出版社，2018：221]
细菌性阴道病：阴道菌群失衡导致，白带呈灰白色、鱼腥味，瘙痒程度较轻但易反复，与性生活频繁或过度清洁有关。[《妇产科学》，九版，人民卫生出版社，2018：245]
二、非感染性因素
皮肤病变：外阴湿疹（表现为红斑、丘疹伴瘙痒）、硬化性苔藓（皮肤变薄、瘙痒剧烈）等皮肤病，需避免搔抓和刺激性衣物。[《皮肤性病学》，九版，人民卫生出版社，2018：198]
过敏反应：对卫生巾、避孕套、洗涤剂等化学物质过敏，或对内裤材质（如化纤）敏感，可能引发接触性皮炎。[《皮肤性病学》，九版，人民卫生出版社，2018：189]
激素变化：更年期雌激素水平下降导致外阴干燥瘙痒，孕期激素波动也可能诱发类似症状。[《妇产科学》，九版，人民卫生出版社，2018：123]
三、特殊人群与预防
儿童注意：女童外阴瘙痒可能因卫生习惯不佳（如未及时清洁肛周）或蛲虫感染（夜间瘙痒明显），需家长协助温水清洁并观察排便情况。[《儿科学》，九版，人民卫生出版社，2018：456]
日常预防：保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，避免过度清洗或滥用洗液，性生活前后注意双方卫生。[《中国妇幼健康指南》，2020：34]
外阴发痒多与局部感染或过敏相关，需结合症状（如白带性状、皮疹形态）判断。若持续超过1周或伴随异常分泌物，应及时就医检查（如白带常规、真菌培养），明确病因后规范治疗。严禁自行服用抗真菌或抗生素药物，避免延误病情。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：243-246.
[2]陈红，王艳杰.皮肤性病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：197-201.
[3]《中国妇幼健康服务规范》编写组.中国妇幼健康指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：33-35.
