早晨起来眼睛干涩可能与睡眠时泪液分泌减少、眼睑闭合不全或眼表炎症有关，长期忽视可能发展为干眼症。
一、睡眠中泪液分泌减少
夜间人体处于休息状态，泪腺分泌功能会自然降低，泪液蒸发速度相对减慢，但睡眠时眼睑闭合不全（如打鼾、张口呼吸）会导致泪液过度蒸发，晨起时角膜表面泪膜稳定性下降，引发干涩感。研究表明，睡眠呼吸暂停综合征患者中，晨起眼干发生率高达78%[1]。
二、眼表微环境失衡
长时间使用电子设备后，眨眼频率从正常每分钟15~20次降至5~8次，泪液冲刷作用减弱，眼表易堆积灰尘和代谢废物。睡眠时泪液更新停滞，眼表细胞缺氧，晨起时角膜上皮细胞脱水，表现为异物感和干涩[2]。此外，空调房或暖气环境中，空气湿度低于40%时，泪液蒸发速度会加快3~5倍。
三、眼睑功能障碍
睑板腺分泌的油脂层是泪膜稳定性的关键，若油脂分泌不足（如睑板腺功能障碍），泪液蒸发速度会增加2~3倍。长期揉眼或化妆残留可能堵塞睑板腺开口，晨起时眼睑边缘可见黄色分泌物，伴随干涩症状[3]。儿童若频繁揉眼，可能因睫毛倒睫刺激眼表引发类似症状。
四、全身因素影响
干燥综合征等自身免疫疾病会导致泪腺分泌腺萎缩，约90%患者以眼干为首发症状。长期熬夜、精神压力大时，交感神经兴奋抑制泪腺分泌，晨起眼干症状会加重。老年人因泪腺萎缩，泪液分泌量较年轻人减少30%~50%，更易出现晨起眼干[4]。
早晨眼干持续超过2周，或伴随视力模糊、畏光等症状，建议及时就医。日常可通过热敷眼睑（40℃毛巾敷10分钟）、人工泪液（无防腐剂型）等缓解症状，严禁自行服用中药方剂或中成药，需经眼科医生辨证后规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：189-198.
[2]Smith A， et al.Sleep-related eye changes in adults with sleep-disordered breathing[J].J Sleep Med Disord， 2022， 18(2)：45-52.
[3]中国医师协会眼科医师分会.睑板腺功能障碍诊疗专家共识[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：412-417.
[4]National Sleep Foundation.Sleep health and eye function in older adults[R].Bethesda： NS Foundation， 2020：1-15.
