咽喉炎主要由病毒/细菌感染、环境刺激、过敏反应及不良生活习惯等因素引发,常表现为咽部黏膜充血、疼痛或异物感。
一、感染因素
病毒感染:如流感病毒、腺病毒等,病毒侵入咽部黏膜上皮细胞,导致局部炎症反应,引发急性咽炎[1]。儿童因免疫力较弱,更易通过飞沫传播感染病毒。
细菌感染:链球菌、葡萄球菌等致病菌感染,常继发于扁桃体炎,炎症向咽部蔓延,形成细菌性咽喉炎[2]。秋冬季节温差大时,机体抵抗力下降,细菌易趁虚而入。
二、环境与理化刺激
空气污染:PM2.5、粉尘、刺激性气体(如油烟、化学试剂)长期刺激咽喉黏膜,导致慢性炎症[3]。北方冬季供暖期、城市交通要道人群更易发病。
不良生活习惯:长期吸烟(包括二手烟)、酗酒会直接损伤咽部上皮细胞;频繁清嗓、大声喊叫等行为可造成咽部肌肉疲劳,降低局部抵抗力。
三、过敏与免疫因素
过敏性咽炎:接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,咽部黏膜发生Ⅰ型变态反应,出现咽痒、刺激性咳嗽[4]。春季花粉季、换季温差大时发病率升高。
反流性咽喉炎:胃酸反流至咽部,酸性物质长期刺激咽喉黏膜,引发慢性炎症[5]。肥胖、暴饮暴食者及晚餐过饱人群风险更高。
四、邻近器官疾病影响
鼻部疾病:鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物后流至咽部,持续刺激黏膜,形成"鼻后滴漏综合征"[6]。儿童腺样体肥大也会阻塞后鼻孔,引发类似症状。
口腔炎症:龋齿、牙龈炎等口腔感染灶的细菌可直接蔓延至咽部,加重炎症反应。
日常生活中,需注意保持室内湿度40%~60%,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,过敏体质者做好过敏原防护。如症状持续超过2周未缓解,或伴随发热、吞咽困难等,应及时就医明确病因。
参考文献:
[1]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社,2018:93-95.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性咽炎诊疗指南(2020年)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(11):937-941.
[3]中国环境科学研究院.环境与健康相关产品安全国家标准汇编[M].中国标准出版社,2021:124-126.
[4]中华医学会耳鼻喉科分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2021年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.
[5]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2021:134-136.
[6]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社,2016:456-458.