一、肌肉骨骼系统相关原因
（一）坐骨神经痛
坐骨神经受压迫或刺激可致屁股一半疼痛，常见于腰椎间盘突出症，当椎间盘髓核突出压迫周围坐骨神经神经根，会引发从腰部向臀部、下肢放射的疼痛，此疼痛可集中于一侧臀部。长期久坐、腰部外伤等是风险因素，久坐人群因腰部承受压力大，椎间盘退变加速，易出现髓核突出压迫神经；有腰部外伤史者腰部存在损伤基础，也易引发坐骨神经痛相关症状。
（二）梨状肌综合征
梨状肌损伤、炎症等刺激坐骨神经时可致屁股一半疼痛。梨状肌位于臀部深层，其因过度运动、外伤等发生痉挛、水肿时，可卡压坐骨神经，引起臀部疼痛，疼痛局限于一侧臀部。频繁下肢外旋、内旋动作，如长时间跑步、登山等运动，易使梨状肌劳损；外伤致臀部直接撞击也可能引发梨状肌相关病变。
（三）臀部肌肉拉伤
剧烈运动或不恰当姿势活动可致臀部一侧肌肉拉伤，引起疼痛，同时可能伴局部肿胀、活动受限等表现。运动前未充分热身、运动强度突然加大等易引发臀部肌肉拉伤。
二、神经系统相关原因
（一）带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒引起，病毒侵犯单侧神经时，可在相应神经支配区域出现疼痛，包括屁股一半区域，发病前可能有局部皮肤感觉异常，如刺痛、烧灼感等，随后出现成簇水疱。该病毒具潜伏性，人体免疫力下降时易被激活，如长期劳累、患慢性疾病者，免疫力较低人群，如老年人、长期服用免疫抑制剂者等更易发病。
（二）神经根炎
神经根发生炎症可致屁股一半疼痛，多种原因可引起，如感染、自身免疫性疾病等。感染因素中，细菌、病毒等感染可波及神经根引发炎症反应；自身免疫性神经根炎与机体自身免疫功能紊乱有关，可破坏神经根组织。
三、其他系统相关原因
（一）髋关节疾病
1.髋关节滑膜炎：多发生于儿童，可能与感染、创伤等因素有关，表现为髋关节周围疼痛，可涉及屁股一侧；
2.髋关节骨关节炎：多见于中老年人，因髋关节软骨退变、骨质增生等原因出现臀部疼痛，活动髋关节时疼痛可能加重。儿童发生髋关节滑膜炎可能与近期有上呼吸道感染等前驱病史有关；中老年人髋关节骨关节炎与年龄增长致关节退变、长期关节磨损等因素相关。
（二）盆腔疾病
1.盆腔炎：女性盆腔内炎症可刺激周围神经，引起下腹部及臀部一侧疼痛，同时可能伴白带异常、月经紊乱等表现，女性在月经周期、孕期等特殊生理时期，盆腔炎发生风险可能变化；
2.前列腺炎：男性前列腺炎炎症刺激可致会阴部及臀部一侧牵涉痛，其发生与不良生活习惯，如久坐、憋尿等关系密切，长期久坐致前列腺局部血液循环不畅，增加发病几率。
