弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变的常见儿童眼病。
一、弱视的高危人群与致病因素
高危人群：早产儿（尤其是出生体重<1500g）、低出生体重儿、有弱视家族史的儿童，以及长期近距离用眼（如每天≥4小时电子屏幕使用）的青少年。
核心病因：
二、弱视的诊断与筛查
诊断标准：3岁儿童最佳矫正视力<0.5，4~5岁<0.6，6岁及以上<0.8，且排除器质性病变（如《儿童弱视防治专家共识》强调，需结合屈光检查、眼底检查、视觉诱发电位等综合判断）。
筛查时机：建议儿童在3岁前完成首次眼科检查，重点关注早产儿、斜视家族史等高危儿童。
三、弱视的治疗原则
关键期干预：1~6岁是视觉发育黄金期，超过12岁治疗效果显著下降（《柳叶刀·儿童青少年健康》研究证实）。
矫正屈光不正：佩戴框架眼镜或角膜接触镜，高度屈光不正者需坚持每日佩戴（如《临床诊疗指南·眼科学分册》推荐）。
遮盖疗法：健眼遮盖弱势眼，强迫使用弱视眼（需在医生指导下进行，避免健眼弱视）。
视觉训练：红光闪烁刺激、后像疗法、精细目力训练等，需根据弱视类型个体化制定方案。
四、家长常见误区
误区1："弱视长大后戴眼镜就好"——弱视需早期干预，成年后视觉功能无法逆转。
误区2："视力正常就无需复查"——弱视可能复发，需定期复查至视觉成熟（12岁后）。
误区3："手术比配镜更有效"——先天性白内障等器质性问题需手术，但术后仍需配合弱视训练。
参考文献：
[1]葛坚.眼科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：178-182.
[2]中华医学会眼科学分会儿童眼科学组.中国儿童弱视防治指南(2023年版)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：193-198.
[3]Luo Y，et al.Am J Ophthalmol，2021，222：107-115.
