总胆固醇高需严格限制高饱和脂肪、反式脂肪、高糖食物及过量胆固醇摄入，如动物内脏、油炸食品、黄油等，同时减少精制糖和酒精，增加膳食纤维摄入。
一、高饱和脂肪食物
1.动物油脂及加工品
- 肥肉（猪五花肉、牛腩等）、黄油（烘焙常用）、猪油（中式烹饪）等含大量饱和脂肪酸，易升高总胆固醇。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日烹调用油不超过25g，且优先选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪酸含量高的油类。
二、反式脂肪密集食品
1.油炸及烘焙食品
- 炸鸡、薯条、油条等油炸食品，以及植脂末（奶茶原料）、酥皮点心（蛋黄酥、起酥面包）等含反式脂肪，会显著升高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）。世界卫生组织建议反式脂肪摄入量应控制在每日总能量的1%以下。
三、高胆固醇食物
1.动物内脏及海鲜
- 猪肝、脑花等内脏胆固醇含量极高（猪肝约288mg/100g），蟹黄、鱼子酱等海鲜也需限量。中国营养学会建议健康成人每周摄入动物内脏不超过1次，每次不超过50g。
四、精制糖与酒精
1.含糖饮料及甜点
- 甜饮料、蛋糕、蜂蜜等含大量添加糖，会通过转化为甘油三酯间接升高总胆固醇。《美国心脏病学会杂志》研究表明，每日摄入1~2份含糖饮料的人群，总胆固醇升高风险增加19%。酒精则会干扰肝脏代谢，导致甘油三酯升高，建议每日酒精摄入量不超过25g（男性）或15g（女性）。
注意事项：
烹饪方式优先选择蒸、煮、凉拌，避免油炸；肉类以去皮禽肉、鱼肉为主，每周吃2~3次深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3脂肪酸。
儿童青少年需避免高糖零食和油炸食品，家长应引导养成清淡饮食习惯。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]Grundy SM， et al.2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol： a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines[J].J Am Coll Cardiol，2019，73(24)：e285-e350.
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