乳房自检应在月经结束后7~10天进行，通过观察、触摸、按压三个步骤，重点检查乳房外观、肿块特征及腋窝淋巴结情况，发现异常及时就医。
一、自检前准备
选择光线充足的环境，取坐位或仰卧位，充分暴露乳房。检查前需修剪指甲，避免刮伤皮肤。月经周期中激素波动可能影响自检结果，建议固定在月经结束后1周左右进行，此时乳房组织较松软，便于发现异常。
二、视诊观察
外观检查：观察双侧乳房是否对称，有无红肿、凹陷、橘皮样改变（皮肤像橘子皮一样粗糙）或异常隆起。
乳头检查：注意乳头是否有溢液（尤其是血性分泌物）、内陷、偏斜或糜烂，挤压乳头时若出现异常分泌物需记录颜色和性质。
三、触诊检查
指腹轻按法：以食指、中指、无名指指腹（避免用指尖），沿顺时针或逆时针方向分区触摸乳房，力度适中（约按压深度1~2厘米），按顺序检查外上、外下、内下、内上象限及中央区，注意有无肿块。
腋窝检查：手臂自然下垂，用手指轻按腋窝前壁、后壁及顶部，检查是否有肿大淋巴结（质地硬、活动度差、多个融合的结节需警惕）。
四、异常情况处理
若发现以下情况，应尽快到乳腺专科就诊：
乳房或腋窝触及质地硬、边界不清、活动度差的肿块；
乳头溢液（尤其是单侧血性溢液）；
乳房皮肤出现酒窝征（局部凹陷）或橘皮样改变；
腋窝淋巴结肿大或乳房不对称。
自检是早期发现乳腺疾病的重要手段，但不能替代专业检查。临床研究表明，定期自检可使乳腺癌早期检出率提高约20%，但确诊需通过超声、钼靶或病理活检等影像学检查。
参考文献：
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