急性咽喉炎需结合病因（病毒/细菌感染、理化刺激等）和症状严重程度综合处理，通过控制感染、局部护理、生活调整三方面加速恢复，儿童需特别注意退热与补水。
一、明确病因与分级处理
病毒感染（占70%~80%）：如普通感冒病毒，表现为咽干、咽痛、低热，可自愈但需对症缓解。《中国急性上呼吸道感染诊疗指南》建议此类患者无需抗生素，以休息和补水为主。
细菌感染（如链球菌）：需抗生素治疗，典型症状为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需通过血常规或咽拭子检测确诊，严禁自行服用抗生素。
二、局部护理与对症治疗
含漱与雾化：用温盐水（250ml水+半茶匙盐）含漱（每日3~4次）或生理盐水雾化吸入，可减轻黏膜水肿；儿童可用儿童专用雾化器（需遵医嘱）。
退热止痛：体温≥38.5℃时，成人可选对乙酰氨基酚或布洛芬（间隔4~6小时），儿童需按体重计算剂量（布洛芬20mg/kg/次），避免重复用药。
三、生活方式与特殊人群注意
饮食调整：避免辛辣/过烫食物，多喝温水（每日1.5~2L），可饮用蜂蜜柠檬水（1岁以下婴儿禁用蜂蜜）或梨汤润喉；儿童可提供温凉粥、果泥等易吞咽食物。
环境管理：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器避免干燥刺激；雾霾天佩戴口罩，戒烟并远离二手烟。
四、就医指征与预防
需紧急就医：持续高热超3天、呼吸困难、吞咽困难、皮疹或关节痛，警惕扁桃体周围脓肿或风湿热等并发症。
预防措施：勤洗手（肥皂/洗手液20秒），避免与感染者共用餐具；过敏体质者需规避已知过敏原（如花粉、尘螨）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：909-914.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]WHO.全球急性呼吸道感染防治指南[R].2022：23-25.
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