乳腺癌高危人群包括女性（尤其是45岁以上）、有家族遗传史者、长期携带BRCA基因突变者、月经初潮早或绝经晚者、长期激素替代治疗使用者、肥胖或缺乏运动者、曾患乳腺良性疾病者。
一、女性性别与年龄因素
女性因乳腺组织对雌激素敏感，风险远高于男性（仅占乳腺癌病例的0.1%）。45~55岁是发病高峰年龄段，随年龄增长风险递增，50岁后风险较40岁前增加约3倍。
二、家族遗传与基因突变
BRCA1/2突变：携带该突变基因者终身乳腺癌风险达60%~70%，卵巢癌风险也显著升高，需通过基因检测明确。
家族史阳性：一级亲属（母亲/姐妹）患病者，自身风险增加2~3倍，需定期筛查。
三、激素暴露与生活方式
月经与生育因素：初潮<12岁、绝经>55岁、未生育或35岁后首次生育者风险较高。
激素替代治疗：绝经后长期服用雌激素类药物需谨慎，短期用于缓解更年期症状时风险较低。
肥胖与运动：超重（BMI≥25）或肥胖（BMI≥30）女性风险升高，每周≥150分钟中等强度运动可降低20%风险。
四、既往乳腺疾病史
曾患乳腺导管/小叶不典型增生、小叶原位癌者，需加强随访（每6个月1次钼靶检查）。良性病变手术史者仍需常规筛查，避免忽视潜在恶性风险。
乳腺癌是多因素作用结果，高危人群应从20岁开始每年进行乳腺超声检查，40岁后增加钼靶筛查，结合自检与临床触诊，实现早发现早干预。
参考文献：
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(1)：1-29.
[2]国家癌症中心.中国女性乳腺癌发病趋势分析[J].中华流行病学杂志，2022，43(5)：641-645.
[3]World Health Organization.Breast cancer screening guidelines[EB/OL].Geneva： WHO Press， 2021.
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