妇科检查项目主要包括基础检查、分泌物检查、影像学检查及肿瘤筛查等，涵盖外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的健康评估。
一、基础检查项目
妇科内诊：医生通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈外观，并用窥阴器检查阴道黏膜及分泌物性状，同时进行双合诊或三合诊，触诊子宫大小、位置及附件区有无异常包块。
白带常规：取阴道分泌物检测pH值、清洁度、微生物（如霉菌、滴虫）及线索细胞，排查阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。
二、宫颈筛查项目
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌细胞及癌前病变，联合HPV检测可提高宫颈癌筛查准确性。
HPV检测：检测人乳头瘤病毒高危型（如HPV16/18型）及低危型感染，高危型持续感染是宫颈癌主要诱因。
三、影像学检查项目
妇科超声：经腹部或经阴道超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等病变。
盆腔MRI：对超声难以明确的盆腔包块、子宫内膜异位症等复杂病变，可提供更清晰的解剖结构信息。
四、特殊检查项目
激素水平检测：月经周期第2-4天抽血查性激素六项（FSH、LH、E2等），评估卵巢功能及内分泌状态，辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。
输卵管通畅检查：子宫输卵管造影或超声造影，评估输卵管通畅性，用于不孕不育病因排查。
妇科检查建议成年女性每年1次，有性生活史者需结合年龄、家族史等增加筛查频率。检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，特殊情况（如异常出血）可随时就诊。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科检查指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-148.
[2]国家卫生健康委员会.中国妇女宫颈癌综合防治指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-8.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：30-35.
