药物流产（简称药流）适用于妊娠49天内、确诊宫内妊娠且无药物禁忌的女性，需在医生指导下服用米非司酮与米索前列醇，服药前需完成超声检查确认孕囊位置及大小。
一、核心用药方案
1.药物选择与服用流程
目前临床唯一推荐的药流方案为「米非司酮+米索前列醇」联合用药，需严格遵医嘱按周期服用。具体流程：首2天服用米非司酮（抗孕激素药物，使胚胎失去支持），第3天早晨空腹服用米索前列醇（前列腺素类药物，引发子宫收缩排出孕囊）。
2.服药注意事项
米非司酮需空腹或饭后2小时服用，整片吞服，不可咀嚼或掰开；
米索前列醇服用后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应，需在医院观察，严禁自行在家服用；
服药期间若出现大量出血、剧烈腹痛或孕囊未排出超过6小时，需立即就医。
二、适用与禁忌人群
1.适用条件
年龄18~40岁，确诊宫内早孕（停经≤49天）；
无药物过敏史（尤其对前列腺素类药物过敏者禁用）；
无肝肾功能严重不全、青光眼、哮喘等疾病。
2.禁忌情况
带宫内节育器妊娠、宫外孕（需先排除）；
近1周内服用激素药物、长期服用抗凝药；
过敏体质或对米非司酮/米索前列醇过敏者。
三、术后护理与复查
服药后观察孕囊排出情况（孕囊为白色绒毛状组织），若未排出需进一步处理；
术后2周需复查B超确认子宫恢复情况，1个月内禁止性生活及盆浴；
阴道出血超过2周或量多需及时就诊，警惕残留或感染风险。
药流是人工终止妊娠的有效方式，但必须在正规医疗机构进行，严禁自行购买药物或在非专业指导下操作。具体用药剂量与时间需由医生根据个体情况调整，切勿因隐私或侥幸心理延误诊治。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.人工流产后计划生育服务指南(2020年版)[J].中国计划生育学杂志，2020，28(5)：693-696.
[2]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：192-196.
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