乳腺增生主要表现为乳房疼痛（多为胀痛或刺痛，月经前加重）、肿块（质地中等、边界不清）、乳头溢液（淡黄色或无色浆液性）及情绪异常（烦躁、焦虑）。
一、乳房疼痛与胀痛
疼痛特点：多为双侧乳房弥漫性胀痛或刺痛，月经前1~2周症状加重，经后缓解。疼痛部位不固定，可放射至肩背部或上肢。部分患者表现为乳房触痛明显，触碰时疼痛加剧。
二、乳房肿块表现
形态特征：肿块呈颗粒状、结节状或片状，质地中等偏硬，边界不清，与周围组织无明显粘连。部分患者可触及单个较大结节，随月经周期变化大小（经前增大、经后缩小）。
三、伴随症状与体征
情绪与睡眠：常伴随烦躁易怒、焦虑不安，或出现睡眠质量下降（如入睡困难、多梦）。中医认为与肝气郁结有关（肝主疏泄，情绪不畅致气机阻滞）。
月经异常：部分患者合并月经周期紊乱（如提前或推迟7天以上）、经量减少或痛经。西医研究显示乳腺增生与内分泌激素失衡（雌激素相对过高）相关。
四、检查与鉴别要点
自我检查：月经干净后7~10天触诊最佳，若发现持续存在的肿块或疼痛加重，需及时就医。
医学检查：乳腺超声可明确肿块性质（多为良性表现），钼靶检查适用于40岁以上女性。必要时需结合乳腺MRI或穿刺活检排除乳腺癌风险。
乳腺增生属于良性乳腺疾病，恶变率极低（约0.3%）。日常生活中需注意规律作息、减少咖啡因摄入、避免长期精神紧张。严禁自行服用中药方剂或中成药，必须经中医师面诊辨证后用药。若出现肿块快速增大、乳头溢液带血等异常表现，应立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国乳腺疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2021，15(1)：1-12.
[2]陈志强.中西医结合治疗乳腺增生病的临床研究进展[J].中医杂志，2020，61(12)：1052-1056.
[3]《中医内科学》(第十版)编写组.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：298-302.
