做扁桃体摘除手术需严格评估适应症，符合反复发作、气道阻塞等条件时可考虑，术后需注意伤口护理与感染预防。
一、手术适应症与禁忌症
扁桃体摘除手术主要适用于反复发作的扁桃体炎（每年≥5次，持续2年以上）、扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停（儿童表现为打鼾、张口呼吸）、扁桃体周围脓肿反复发作，以及怀疑扁桃体恶性病变等情况。禁忌症包括急性炎症期、凝血功能障碍、严重全身性疾病未控制者，儿童需结合年龄（通常≥4岁）及免疫功能评估。
二、术前术后注意事项
术前需完成血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌。术后1~2周内以温凉流质饮食为主，避免辛辣刺激食物；术后24小时内冷敷颈部减轻肿胀，术后1周内避免剧烈运动。术后常见并发症包括创面出血（发生率1%~5%）、感染（＜3%），需密切观察唾液中血丝情况，少量血丝属正常，大量出血需立即就医。
三、中西医结合护理建议
中医可在术后恢复期使用淡盐水含漱（每日3~4次），配合玄参麦冬茶（滋阴利咽，严禁自行服用，必须面诊辨证）缓解咽喉不适。西医强调术后规范使用抗生素（如青霉素类，需遵医嘱），儿童患者术后可能出现短期免疫功能波动，需加强营养支持，避免营养不良影响恢复。
四、术后康复与长期管理
术后1个月内避免接触粉尘、烟雾等刺激物，吸烟者需彻底戒烟。对于儿童患者，术后需定期复查扁桃体隐窝情况，预防扁桃体结石形成。长期随访显示，规范手术治疗后，约85%患者扁桃体炎发作频率显著降低，生活质量改善。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(12)： 1089-1095.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社， 2018： 324-326.
[3]国家卫生健康委员会.中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志， 2021， 59(6)： 425-430.
