什么是孕妇做糖尿病筛查步骤

孕妇糖尿病筛查步骤包括口服葡萄糖耐量试验（OGTT），需先空腹抽血，饮用含75g葡萄糖的溶液后分别在1小时、2小时再次采血，通过血糖值判断是否患妊娠糖尿病。

一、筛查前准备

1.时间选择

高危人群：如有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史者，建议孕早期（12周前）首次筛查。

2.筛查前注意事项

饮食要求：筛查前3天正常饮食，每日碳水化合物摄入≥150g，避免高糖高脂饮食；检查前1天晚餐后禁食，保持空腹8~14小时（可少量饮水）。

其他禁忌：筛查前1周避免剧烈运动，前1天避免情绪激动或应激状态，感冒、发热期间建议暂缓检查。

3.筛查过程

口服葡萄糖：空腹抽取静脉血后，5分钟内饮用含75g无水葡萄糖的300ml溶液（溶于温水中）。

采血时间：分别于服糖后1小时、2小时再次采血，共3次血糖检测。

结果判断：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，任一值超标即可诊断妊娠糖尿病。

4.后续处理

确诊后管理：轻度异常者通过饮食控制（每日热量分配合理，增加膳食纤维）和适度运动（如餐后30分钟快走），孕期每周监测血糖；重度异常需在医生指导下使用胰岛素治疗，避免低血糖风险。

产后复查：产后6~12周需再次筛查75g口服葡萄糖耐量试验，确认是否转为永久性糖尿病。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(7)：439-448.

[2]王临虹，朱军，赵更力，等.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.