喉炎主要由病毒感染、细菌感染、用声过度或环境刺激引发，病毒感染占比最高，儿童和免疫力较弱人群更易患病。
一、病毒感染：最常见的致病因素
鼻病毒/腺病毒：引发普通感冒相关喉炎，表现为声音嘶哑、咳嗽、低热，儿童多见。
流感病毒/副流感病毒：可导致急性喉炎，症状较重，伴随高热、犬吠样咳嗽，需警惕喉梗阻风险。
新冠病毒：近年研究显示新冠病毒感染可引起喉炎，尤其在奥密克戎变异株流行期间。
二、细菌感染：需抗生素干预的类型
链球菌感染：如A组β溶血性链球菌，可引发急性化脓性喉炎，表现为咽喉剧痛、扁桃体化脓，需及时就医。
肺炎链球菌：免疫力低下者易感染，可伴随高热、呼吸困难，需通过咽拭子培养确诊。
三、物理化学刺激：非感染性诱因
用声过度：教师、歌手等长期高声用嗓，声带反复摩擦充血水肿。
环境因素：空气污染（PM2.5）、吸烟（包括二手烟）、化学气体（如氨气）刺激咽喉黏膜。
过敏反应：花粉、尘螨等过敏原引发咽喉黏膜水肿，常伴随打喷嚏、流鼻涕。
四、特殊人群风险：儿童与老年人
儿童：气道狭窄，喉炎易引发喉头水肿，表现为吸气性喉鸣、呼吸困难，需紧急处理。
老年人：免疫力低下，合并慢性疾病（如糖尿病）时感染风险增加，恢复较慢。
喉炎症状通常1~2周内缓解，若持续发热超过3天、呼吸困难或吞咽困难，需立即就医。日常预防可通过增强免疫力、避免过度用嗓、保持环境湿润等措施。【特别提示】 中成药如清咽滴丸等仅能缓解症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性喉炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：123-126.
[2]《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：78-81.
[3]WHO.全球喉炎防治共识报告(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
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