儿童阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（疼痛先在肚脐周围，数小时后转移至右下腹）、发热（38℃左右）、恶心呕吐，部分患儿右下腹有固定压痛点，需结合血常规和超声检查确诊。
一、腹痛特点：转移性疼痛是核心特征
儿童阑尾炎腹痛初期常表现为肚脐周围或上腹部隐痛，持续1~6小时后逐渐转移至右下腹，疼痛性质多为持续性胀痛或钝痛，按压右下腹时疼痛加剧（医学称"压痛"），部分患儿因疼痛不敢移动身体，喜右侧卧位。婴幼儿因表达能力差，可能仅表现为哭闹、拒按腹部或蜷缩体位。
二、全身症状：发热与消化道反应
多数患儿发病后12~24小时出现发热，体温多在37.5~38.5℃之间，少数可超过39℃。同时伴有恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物），部分患儿出现食欲下降、精神萎靡。若炎症扩散至腹膜，可能出现腹胀、腹泻或便秘等肠道功能紊乱表现。
三、特殊表现：低龄儿童与并发症风险
2岁以下婴幼儿症状不典型，腹痛可能不明显，仅表现为持续哭闹、拒乳、呕吐，易被误诊为肠套叠或消化不良。若延误治疗，阑尾穿孔风险增加，可能出现高热不退、呼吸困难、面色苍白等感染性休克前期表现。
四、体征检查：右下腹压痛是关键
医生查体时，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有固定压痛，部分患儿可触及肿大阑尾包块。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高，腹部超声可显示阑尾肿大、腔内积液或粪石影像。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.儿童急性阑尾炎诊疗规范(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：421-425.
[2] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：178-180.
[3] 中国医师协会急诊医师分会.儿童急性阑尾炎急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(8)：989-993.
注：儿童阑尾炎进展快、穿孔率高，若出现上述症状应立即就医，切勿自行服用止痛药掩盖病情。确诊后需尽早手术治疗，术后按医嘱抗感染及饮食管理，一般1~2周可恢复。
