阑尾炎治疗以手术切除为主，药物治疗仅适用于轻症或术前准备，需根据病情选择腹腔镜或开腹手术，术后需规范抗炎护理。
一、手术治疗：急性阑尾炎的首选方案
腹腔镜阑尾切除术：通过3个小孔完成手术，创伤小、恢复快，术后1~2天即可下床活动，适合大多数患者。
开腹阑尾切除术：适用于阑尾严重粘连、穿孔或腹腔镜手术禁忌情况，切口约5~7厘米，恢复周期稍长。
手术时机：发病48小时内手术并发症风险最低，超过72小时可能增加粘连风险。
二、药物治疗：仅用于轻症或术前过渡
抗生素治疗：以头孢类+甲硝唑联合方案为主，需静脉滴注3~5天，适用于单纯性阑尾炎或手术不耐受者。
对症处理：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需警惕掩盖病情。
注意事项：药物治疗期间需密切观察症状，若出现高热、腹痛加重需立即手术。
三、特殊人群处理：儿童与老年人的治疗差异
儿童阑尾炎：症状不典型易延误诊断，建议尽早手术，腹腔镜手术可减少对生长发育影响。
老年阑尾炎：疼痛反应弱，需结合血常规、CT等检查综合判断，避免保守治疗导致穿孔。
妊娠期阑尾炎：孕早期可保守治疗，中晚期建议腹腔镜手术，需多学科协作保障母婴安全。
四、术后护理与康复要点
饮食管理：术后6小时可进流质饮食，逐步过渡至半流质，1周后恢复普通饮食。
活动指导：术后24小时床上翻身，48小时下床活动，促进肠道蠕动预防肠粘连。
并发症预防：若出现持续发热、切口红肿渗液，需及时就医排查感染或出血。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2021，59(3)：193-196.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：203-208.
[3]中国妇幼保健协会.妊娠期急性阑尾炎诊疗专家共识(2022)[J].中国微创外科杂志，2022，22(5)：401-405.
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