儿童鼻炎治疗需结合病因分型（过敏性/感染性），以规避过敏原+规范药物治疗+鼻腔护理为核心，中西医结合可优化长期疗效，需在医生指导下制定方案。
一、精准识别过敏原是治疗基础
过敏性鼻炎占儿童鼻炎的70%~80%，需通过过敏原检测（皮肤点刺/血清IgE）明确致敏原（如尘螨、花粉、动物毛发）。规避过敏原是最根本措施：尘螨过敏需定期用防螨床品、每周用55℃以上热水洗床单；花粉季减少户外活动，外出佩戴N95口罩（过滤颗粒物）。感染性鼻炎（如病毒性）需对症用生理盐水洗鼻，避免滥用抗生素。
二、阶梯式药物治疗需遵医嘱
轻度症状：每日1~2次生理盐水洗鼻（机械清除分泌物，不影响鼻黏膜纤毛功能），配合生理性海水喷雾。
中重度症状：需用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂，局部抗炎作用强，全身副作用小），需连续使用2周以上见效，勿自行停药；合并过敏时可短期口服第二代抗组胺药（如氯雷他定糖浆，嗜睡副作用低于第一代）。
中医辅助：风寒型鼻炎（流清涕、怕冷）可用苍耳子散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；风热型（黄稠涕、咽痛）可用桑菊饮，需在中医师指导下规范用药。
三、长期管理降低复发率
建立“预防-治疗-随访”闭环：季节性鼻炎患者可在高发季前2周预防性用鼻喷激素；合并腺样体肥大者需耳鼻喉科评估是否需手术；过敏性鼻炎患儿可尝试脱敏治疗（皮下注射/舌下含服，需2~3年疗程，适用于尘螨等单一过敏原）。日常加强体育锻炼（每天30分钟有氧运动），增强免疫力，减少呼吸道感染诱发鼻炎。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：936-941.
[2]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中国实用儿科杂志，2021，36(5)：321-326.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：156-159.
