骨关节病是一种以关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病，常见于中老年人，主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限。
一、发病机制与病理特征
关节软骨（覆盖关节表面的光滑组织）因年龄增长、损伤或代谢异常逐渐磨损变薄，失去缓冲作用，导致关节面直接摩擦产生疼痛。机体为修复损伤会在关节边缘形成骨质增生（俗称骨刺），进一步加重关节僵硬和活动障碍。
二、高危因素与诱发因素
年龄与性别：40岁以上人群患病率随年龄递增，女性绝经后因雌激素下降风险升高。
肥胖与劳损：体重超标会增加膝关节、髋关节等负重关节压力，长期反复使用关节（如运动员、教师）易诱发病变。
遗传与外伤：部分家族性骨关节病与基因变异相关，关节骨折、半月板损伤等创伤后修复不良者风险更高。
三、典型症状与鉴别要点
早期表现为活动后关节酸痛，休息后缓解，随病情进展出现持续性疼痛、僵硬（晨起或久坐后明显，活动数分钟后减轻），严重时出现关节肿胀、畸形及活动受限。需与类风湿关节炎（对称性多关节炎、晨僵＞1小时）、痛风（急性发作性单关节炎、血尿酸升高）等鉴别。
四、防治原则与生活管理
非药物干预：控制体重（减轻关节负荷）、适度运动（游泳、骑自行车等低冲击锻炼）、物理治疗（热疗、按摩缓解疼痛）。
药物治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），关节腔注射透明质酸钠可改善润滑功能。
手术治疗：保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑关节置换术或关节镜清理术。
日常生活中注意避免久坐久站，避免频繁爬楼梯、深蹲等动作，运动前充分热身，可有效延缓关节退变进程。若出现关节疼痛持续加重或活动受限，应及时就医明确诊断。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(15)：899-908.
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