鼻息肉主要表现为持续性鼻塞、渐进性加重，伴嗅觉减退或丧失，鼻腔内可见灰白色荔枝肉样肿物，严重时可出现头痛、耳鸣等症状。
一、鼻塞症状特点
持续性鼻塞：息肉逐渐增大后会完全堵塞鼻腔通道，导致患者只能用嘴呼吸，夜间睡眠时鼾声明显，甚至出现呼吸暂停现象。儿童患者可能因长期鼻塞影响面部发育，表现为张口呼吸、腺样体面容（上唇变厚、牙齿外凸）。
鼻塞程度波动：部分患者在感冒或过敏发作时症状加重，使用鼻用糖皮质激素喷雾后可暂时缓解，但停药后易反复。
二、嗅觉功能异常
嗅觉减退或丧失：息肉阻塞嗅区黏膜或压迫嗅神经，导致气味分子无法到达嗅觉感受器。研究显示约60%~80%的鼻息肉患者存在嗅觉障碍，儿童患者可能表现为对食物气味不敏感、拒食或食欲下降。
幻嗅（少见）：极少数患者因息肉刺激嗅神经，可能出现短暂的幻嗅症状，如闻到不存在的香味或臭味。
三、鼻腔分泌物与其他伴随症状
黏液性鼻涕：患者常伴有黏液性或脓性鼻涕，合并感染时鼻涕呈黄绿色，量较多且不易擤净。若息肉表面合并溃疡或出血，可能出现涕中带血或少量鼻出血。
头痛与耳部症状：巨大息肉压迫鼻窦骨壁或阻塞鼻窦开口时，可引发鼻窦负压性头痛，表现为钝痛或闷痛。若息肉堵塞咽鼓管咽口，可导致分泌性中耳炎，出现耳闷、耳鸣甚至听力下降。
四、特殊人群表现差异
儿童患者：常以持续性鼻塞、打鼾为首发症状，易被家长误认为"腺样体肥大"，需通过鼻内镜检查鉴别。部分儿童因长期张口呼吸导致发育异常，需尽早干预。
过敏性鼻炎患者：合并鼻息肉的患者往往有长期过敏性鼻炎病史，表现为常年性发作，需同时控制过敏性炎症与息肉生长。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国鼻息肉诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-198.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]WHO.ICD-10编码：J31.2鼻息肉[EB/OL].2022.
