慢性泪囊炎主要表现为长期溢泪、内眼角皮肤发红、反复流脓，挤压泪囊区可见黏液或脓液溢出，严重时可形成泪囊脓肿。
一、典型症状表现
长期溢泪：眼睛持续流泪，泪水无法正常排入鼻腔，即使闭眼时也会有泪液溢出，尤其在情绪激动或天气寒冷时症状加重。
内眼角皮肤改变：内眼角皮肤长期受泪液刺激，可出现皮肤发红、粗糙、增厚，甚至形成湿疹或小溃疡。
黏液或脓液溢出：按压内眼角泪囊区时，可见黏液或淡黄色脓液从泪小点溢出，严重时可形成脓肿，表现为局部红肿、疼痛。
二、伴随症状及并发症
眼部异物感：泪液排出不畅导致眼部异物感、干涩，部分患者可伴有轻微眼痛。
继发感染：若细菌毒力强或机体抵抗力低，可引发急性泪囊炎，表现为泪囊区红肿、疼痛加剧，甚至形成脓肿，严重时可扩散至眼眶或面部。
慢性炎症刺激：长期慢性炎症刺激可导致泪道狭窄或阻塞加重，形成恶性循环，甚至影响视力。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿慢性泪囊炎多为先天性鼻泪管阻塞引起，表现为单侧眼睛持续溢泪、内眼角皮肤发红，家长需注意避免挤压泪囊区，应及时就医。
老年人：老年人因泪道黏膜萎缩、肌肉松弛，泪液排出功能下降，易发生慢性泪囊炎，常伴有高血压、糖尿病等基础疾病，治疗需兼顾基础病管理。
四、鉴别诊断要点
与结膜炎鉴别：结膜炎主要表现为结膜充血、分泌物增多，无溢泪症状；慢性泪囊炎以溢泪、泪囊区按压有黏液或脓液溢出为特征。
与泪道阻塞鉴别：单纯泪道阻塞仅表现为溢泪，无黏液或脓液溢出；慢性泪囊炎多伴有溢泪和黏液/脓液溢出。
慢性泪囊炎症状明显且易反复发作，建议及时就医明确诊断，治疗以手术为主，辅以药物控制感染。日常注意眼部卫生，避免用手揉眼，防止感染加重。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：134-135.
[2]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[J].中华眼科杂志，2006，42(11)：1057-1058.
