关节肿是关节腔内或周围组织液体积聚、炎症或结构异常导致的肿胀，常伴随疼痛、活动受限，可能由感染、免疫反应、外伤等多种原因引发。
一、常见病因分类
1.创伤性肿胀
急性损伤：运动或意外导致关节韧带撕裂、骨折或软骨损伤，局部出血和组织液渗出引发肿胀。
慢性劳损：长期重复动作（如运动员深蹲、办公室人群久坐）造成关节软骨磨损、滑膜增生，形成无菌性炎症肿胀。
2.炎症性肿胀
类风湿关节炎：自身免疫攻击关节滑膜，导致关节肿胀、晨僵（早晨起床后关节僵硬>1小时），多累及手足小关节，呈对称性分布。
痛风性关节炎：高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，突发红肿热痛，常见于大脚趾（第一跖趾关节）。
化脓性关节炎：细菌感染（如金黄色葡萄球菌）直接侵入关节，表现为关节剧烈疼痛、红肿、发热，需紧急抗感染治疗。
3.退行性肿胀
骨关节炎：关节软骨退化磨损，伴随骨质增生，多见于中老年人膝关节、髋关节，活动时疼痛加重，休息后缓解。
滑膜炎：关节滑膜受刺激（如创伤、感染）引发炎症，分泌大量滑液导致关节肿胀，可伴关节积液。
4.其他原因
关节积液：关节炎症或损伤后，滑膜分泌滑液增多，形成关节腔内液体积聚，超声检查可见液性暗区。
全身性疾病：如甲状腺功能减退导致黏液性水肿、系统性红斑狼疮累及关节等，需结合全身症状综合判断。
关节肿需结合病史（如是否有外伤、家族史）、伴随症状（如发热、皮疹）及检查（血常规、血尿酸、关节超声）明确病因。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）掩盖症状，建议及时就医，避免延误治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(8)：678-685.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：156-160.
[3]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志，2018，38(1)：1-10.
