鼻炎主要由免疫系统异常、过敏原刺激、鼻腔结构异常及病原体感染等因素共同作用导致，表现为鼻腔黏膜充血水肿及功能紊乱。
一、免疫异常与过敏反应
过敏性鼻炎（占比约70%）是免疫系统对无害物质过度反应的结果，常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。当过敏原首次进入鼻腔，免疫系统会将其识别为威胁，产生特异性抗体（如IgE），再次接触时引发肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致鼻痒、打喷嚏、流涕等症状（通俗注解：免疫系统"误判"外来物质为威胁，引发过度防御反应）。
二、感染性因素
感染性鼻炎多由病毒（如鼻病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起。病毒感染常先破坏鼻腔黏膜屏障，继发细菌感染后症状加重，表现为黏液变黄变稠、鼻塞加重。儿童及免疫力低下者因鼻腔防御能力较弱，感染风险更高（如反复感冒后易诱发慢性鼻炎）。
三、鼻腔结构与环境因素
结构性鼻炎由鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常导致气流紊乱，黏膜长期受刺激而慢性充血。长期暴露于刺激性环境（如PM2.5、油烟、化学粉尘）会直接损伤鼻黏膜纤毛功能，降低防御能力。此外，长期吸烟或二手烟暴露会显著增加鼻炎患病风险。
四、职业与生活习惯影响
教师、医护人员等长期用嗓人群，或长期处于空调环境中者，因鼻腔黏膜干燥易诱发非过敏性鼻炎。儿童若频繁挖鼻孔、用力擤鼻涕，可能损伤鼻黏膜引发炎症。部分特殊职业（如厨师、装修工人）因长期接触粉尘，需加强鼻腔防护。
鼻炎的预防需根据类型采取针对性措施：过敏性鼻炎应避免接触过敏原，感染性鼻炎需增强免疫力，结构性鼻炎可能需手术干预。出现持续鼻塞、脓涕超过2周、嗅觉减退等症状时，建议及时就医明确病因。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-227.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023.
