喉咙痛主要由病毒感染（如普通感冒、流感）、细菌感染（如链球菌性咽炎）、环境刺激（干燥/粉尘/烟雾）或用嗓过度引起，少数可能与过敏、反流性食管炎等有关。
一、感染性因素（最常见原因）
病毒感染：占喉咙痛的70%~80%，如鼻病毒、腺病毒等引发的上呼吸道感染，常伴随鼻塞、流涕、低热等症状。病毒感染导致咽喉黏膜充血水肿，引发疼痛[1]。
细菌感染：以A组β溶血性链球菌最常见，表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿有脓点，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。儿童和青少年风险较高，成人也需警惕[2]。
二、非感染性刺激因素
物理/化学刺激：空气干燥、粉尘、油烟、辛辣食物等刺激咽喉黏膜，引发局部炎症反应。教师、歌手等用嗓过度人群易高发，需注意防护[3]。
过敏反应：花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉，伴随打喷嚏、鼻痒等症状，需避免接触过敏原并使用抗组胺药（需遵医嘱用药）。
三、特殊疾病因素
反流性咽喉炎：胃酸反流至咽喉（胃食管反流病），长期刺激黏膜引发慢性疼痛，夜间平卧时症状更明显，需调整饮食和睡姿[4]。
扁桃体炎/扁桃体结石：扁桃体反复发炎形成瘢痕组织，或结石刺激引发疼痛，反复发作需耳鼻喉科评估是否手术[5]。
喉咙痛多数可自愈，但若持续超过3天、高热不退或出现呼吸困难，需及时就医。日常可通过温盐水漱口、多喝水、避免辛辣刺激等缓解症状。本文信息仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育，2020，36(1)：8-12.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：45-48.
[3]中国医师协会耳鼻喉科分会.咽喉反流性疾病诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：210-215.
[4]《中西医结合内科学》(十四五规划教材)，中国中医药出版社，2020：132-135.
[5]WHO.全球流感防控指南[R].2023：18-22.
