早上起来眼睛有眼屎通常是眼部黏膜分泌物增多的表现，可能与生理性睡眠残留、结膜炎、干眼症或过敏等因素有关，需结合伴随症状判断具体原因。
一、生理性分泌物增多
夜间睡眠时眼睑活动减少，泪液分泌减慢，眼表脱落的上皮细胞、黏液蛋白等混合形成少量白色分泌物，晨起时可能出现眼角黏附物。这种情况通常量少、质地稀薄，无眼红、瘙痒或异物感，无需特殊处理，清洁眼睑后即可缓解。
二、眼部炎症性因素
细菌性结膜炎：表现为黄色或绿色黏稠分泌物，晨起时上下眼睑常被分泌物粘住，伴眼睛红肿、畏光流泪。《眼科学》（人民卫生出版社，2020）指出，肺炎链球菌、葡萄球菌等感染易引发此类症状，需在医生指导下使用抗生素滴眼液治疗。
病毒性结膜炎：分泌物多为水样或黏液样，常伴随眼睛异物感、水样分泌物增多，可伴耳前淋巴结肿大。此类炎症具有自限性，但需避免揉眼，以防交叉感染。
三、干眼症或眼表损伤
长期用眼过度、环境干燥或泪液分泌不足时，眼表黏膜易干燥脱落，形成白色絮状分泌物。尤其秋冬季节或长时间使用电子设备人群更常见，常伴眼部干涩、疲劳感。建议增加环境湿度，每用眼40分钟闭目休息，必要时使用人工泪液缓解症状。
四、过敏反应或刺激因素
接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原时，眼部结膜会发生过敏性炎症，表现为眼痒、红肿、透明黏稠分泌物增多。需避免接触过敏原，症状明显时可在医生指导下使用抗过敏滴眼液。此外，风沙、烟雾等环境刺激也可能诱发类似症状，日常需注意眼部防护。
日常生活中需注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，减少熬夜和长时间近距离用眼。若分泌物持续增多、伴随视力下降或眼痛等症状，应及时就医检查，明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：87-95.
[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南（2021年）[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：178-184.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条（2015年版）[Z].2015.
