慢性阑尾炎典型症状为右下腹隐痛（定位固定）、消化不良伴右下腹压痛，急性发作时疼痛加剧并伴发热。
一、典型症状表现
固定部位隐痛：疼痛多位于右下腹（肚脐与右髂前上棘连线中外1/3处），呈持续性或间歇性，活动或按压时加重，休息后可缓解。
消化道症状：常伴食欲减退、腹胀、便秘或腹泻，部分患者出现恶心但呕吐少见。
压痛点：右下腹麦氏点（McBurney点）有固定压痛，按压后松手时疼痛更明显（反跳痛）。
二、特殊表现与并发症
儿童与老年患者：疼痛可能不典型，儿童表现为哭闹、呕吐，老年患者疼痛较轻但穿孔风险高。
反复发作性：症状时好时坏，间隔数周或数月发作一次，易被误认为"肠胃不适"。
潜在风险：若炎症持续刺激，可能形成阑尾周围脓肿或肠粘连，需及时干预。
三、诊断与鉴别要点
影像学检查：超声或CT可见阑尾增粗、腔内粪石或周围渗出。
实验室指标：血常规白细胞轻度升高（<12×10?/L），中性粒细胞比例正常或轻度升高。
鉴别诊断：需与右侧输尿管结石（绞痛伴血尿）、妇科炎症（月经相关疼痛）、回盲部肿瘤（体重下降）等区分。
四、处理建议
非手术治疗：急性发作期禁食、静脉补液，使用头孢类抗生素+甲硝唑抗感染（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
手术指征：反复发作3次以上或出现穿孔风险时，建议腹腔镜阑尾切除术，创伤小恢复快。
日常注意：避免暴饮暴食，保持规律排便，增强免疫力减少感染诱因。
参考文献：
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