咽口水右侧喉咙疼痛多由单侧咽喉部炎症、溃疡或异物刺激引起，病毒感染、细菌感染、外伤或反流刺激都可能导致，需结合伴随症状判断原因。
一、右侧扁桃体炎或扁桃体周围炎
扁桃体是咽喉部淋巴组织，右侧扁桃体发炎时会出现单侧疼痛，吞咽时加重。扁桃体炎多由病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染引发，常伴随发热、扁桃体红肿或脓点。若炎症扩散至扁桃体周围间隙，可能形成扁桃体周围脓肿，表现为剧烈疼痛、张口困难，需及时就医。
二、咽喉部溃疡或黏膜损伤
右侧咽喉黏膜因机械损伤（如鱼刺、过硬食物划伤）或复发性阿弗他溃疡，吞咽时会刺激溃疡面引发疼痛。溃疡通常呈圆形或椭圆形，表面覆盖黄白色假膜，周围红肿。儿童或有口腔卫生习惯不佳者更易发生，需避免辛辣刺激饮食，局部可使用口腔溃疡凝胶缓解症状。
三、茎突过长综合征或神经痛
少数情况下，右侧茎突（咽喉深部骨性突起）过长可能压迫周围神经，吞咽时出现单侧刺痛，疼痛可放射至耳部或下颌。此类情况需通过CT检查确诊，无症状者无需处理，疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。此外，舌咽神经痛也可能表现为单侧咽喉部闪电样剧痛，与血管压迫神经有关。
四、胃食管反流或颈部淋巴结炎
胃酸反流刺激右侧咽喉黏膜，长期可引发反流性咽喉炎，表现为单侧异物感和灼痛。胃食管反流患者常伴随反酸、烧心，夜间平卧时症状加重。颈部淋巴结因咽喉部炎症反应肿大时，按压右侧颈部可触及肿大淋巴结，伴随触痛，需排查扁桃体、口腔或鼻腔感染源。
若疼痛持续超过3天无缓解，或伴随发热、呼吸困难、吞咽困难加重等症状，应及时前往耳鼻喉科就诊，通过喉镜、血常规等检查明确病因。日常需注意饮食清淡，避免单侧咀嚼过硬食物，饭后漱口保持口腔卫生。
参考文献：
[1] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社，2018：136-138.
[2] 国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[M].人民卫生出版社，2020：45-47.
[3] 田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
