乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛、局部硬结，伴随发热、寒战，严重时出现乳汁分泌减少、腋窝淋巴结肿大，需结合乳汁淤积史或感染史综合判断。
一、典型局部症状
乳房出现局限性红肿热痛（红肿热痛是炎症典型表现，热指局部温度升高，痛为触痛明显），初期呈边界不清的硬结，随病情进展逐渐形成波动感的脓肿。若未及时干预，疼痛可能放射至同侧肩背部，夜间加重影响睡眠。
二、全身症状表现
炎症刺激引发发热（38~40℃常见），伴寒战、乏力、食欲下降，体温高峰多在午后至傍晚。部分患者出现心率加快、呼吸急促，严重时因毒素吸收导致脓毒症倾向。哺乳期女性常因疼痛拒绝哺乳，出现乳汁分泌减少。
三、特殊人群表现差异
哺乳期女性：多因乳汁淤积+细菌入侵（如金黄色葡萄球菌）引发，常见于乳头皲裂后细菌上行感染，初期乳房局部症状明显，全身反应较轻。
非哺乳期女性：多为浆细胞性乳腺炎（自身免疫性炎症），表现为乳房肿块硬痛，病程长（数月至数年），破溃后流脓易反复发作，需与乳腺癌鉴别。
四、诊断提示要点
病史：近期有乳头损伤、乳汁淤积（如哺乳间隔过长、姿势不当）或免疫力低下（如糖尿病、长期熬夜）。
体征：触诊乳房有压痛性肿块，皮肤温度升高，腋窝可触及肿大淋巴结（直径＞1cm）。
辅助检查：血常规提示白细胞及中性粒细胞升高（白细胞计数＞10×10?/L），超声可见低回声区或液性暗区。
【重要提示】
乳腺炎需及时就医，避免自行热敷或按摩加重感染。早期可通过排空乳汁+抗生素治疗（如青霉素类药物，需遵医嘱）控制，形成脓肿后需手术引流。浆细胞性乳腺炎患者严禁自行服用中药方剂，必须面诊辨证。本文仅作科普参考，具体诊疗方案请以临床医生指导为准。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2021年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2021，15(6)：335-340.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2023：127-130.
