阑尾炎是位于人体右下腹的阑尾发生感染、充血、肿胀引发的炎症性疾病，典型表现为转移性右下腹痛、发热等，若延误治疗可能穿孔引发腹膜炎。
一、阑尾的生理功能与炎症诱因
阑尾是大肠起始段的盲管结构，曾被认为无明确功能，现代研究发现其参与肠道免疫调节（如淋巴细胞聚集）。主要诱因包括：- 粪石堵塞（阑尾腔被粪块、寄生虫等堵塞）；- 细菌感染（大肠杆菌、厌氧菌等入侵）；- 淋巴组织增生（感冒、肠炎等引发局部免疫反应）。
二、典型症状与危险信号
腹痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定疼痛，按压或走动时加剧（医学称「转移性右下腹痛」）。
伴随症状：低热（37.5~38℃）、恶心呕吐、食欲下降，部分患者出现腹泻或便秘。
高危人群：20~30岁青壮年（此年龄段淋巴组织活跃）、免疫力低下者、饮食不规律者。需警惕儿童/老年人症状不典型（如仅表现为哭闹或精神萎靡）。
三、诊断与治疗原则
诊断手段：医生通过体格检查（右下腹麦氏点压痛）、血常规（白细胞升高）、超声或CT（显示阑尾肿大/积液）确诊。
治疗方式：
手术治疗：急性阑尾炎首选腹腔镜或开腹阑尾切除术，70%以上患者需手术（《外科学》第9版）。
保守治疗：仅适用于症状轻微、发病超72小时、存在手术禁忌者，需静脉输注抗生素（如头孢类+甲硝唑）并密切观察（中国急性阑尾炎诊疗指南2021版）。
四、预防与日常注意事项
饮食调理：避免暴饮暴食，减少生冷辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入（如蔬菜、粗粮）。
生活习惯：规律作息，餐后避免剧烈运动，保持排便通畅（便秘易诱发粪石堵塞）。
高危提示：若右下腹持续疼痛超6小时、高热不退或腹痛范围扩大，立即就医。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：390-395.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南（2021版）[J].中华外科杂志，2021，59(8)：721-725.
