婴儿经常有眼屎（眼部分泌物增多）多因眼结膜/泪道发育未成熟，或环境刺激、轻微感染等引起，多数为生理性现象，需结合分泌物性状和伴随症状判断是否需要干预。
一、生理性眼屎增多的常见原因
鼻泪管阻塞：新生儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放（占20%~30%），导致泪水排出不畅，泪液混合眼表分泌物形成黄色黏液状眼屎，按压内眼角下方（泪囊区）可能有黏液溢出。
眼睑结膜分泌物堆积：婴儿眼睑腺体分泌旺盛，夜间睡眠时分泌物在眼角堆积，晨起形成黄色结痂（医学称「睑缘分泌物」），尤其母乳喂养儿易因母乳中蛋白质成分刺激结膜产生黏稠分泌物。
二、病理性眼屎增多的典型表现
结膜炎：细菌（如葡萄球菌）或病毒感染时，眼屎呈黄绿色脓性、黏稠度高，常伴随眼睑红肿、结膜充血（眼白变红）、眨眼频繁。需注意婴儿抓揉眼睛或接触感染源（如共用毛巾）可能诱发。
泪囊炎：鼻泪管堵塞合并感染时，除眼屎增多外，内眼角皮肤红肿、按压泪囊区有黏液脓性分泌物溢出，严重时伴随发热（需警惕急性泪囊炎）。
三、日常护理与处理建议
清洁方式：用无菌纱布蘸37℃左右温开水，从内眼角向外眼角轻柔擦拭，单眼用单独纱布避免交叉感染。
按摩辅助：对鼻泪管阻塞者，每日沿鼻梁向鼻尖方向轻推按摩（每次5~10下，每日3次），促进瓣膜开放。
环境控制：保持室内湿度50%~60%，避免二手烟、粉尘刺激，母乳喂养时注意乳头清洁。
四、需就医的警示信号
当出现以下情况时，应及时就诊儿科或眼科：
眼屎持续增多超过3天，或分泌物由稀薄变脓性；
伴随眼睑红肿、眼白充血、畏光（婴儿频繁闭眼）；
按压内眼角有脓性分泌物溢出或伴随发热；
按摩后症状无改善（超过2周）。
参考文献：
[1]中国妇幼保健协会.新生儿眼保健专家共识(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(8)：978-982.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：143-145.
[3]国家卫健委.儿童眼健康管理指南(2021)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.
